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[呼吸] X4850:M 60Y 胸部不适 咳嗽 咳痰

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31#
发表于 2008-9-23 06:45 | 只看该作者
1、右下叶中心型肺癌,伴阻塞性肺不张。
2、右侧胸腔积液。
3、右侧3、4、5肋骨多发性溶骨性破坏。  
4、左下肺野结节影,转移性病灶可能性大。
5、建议作肺部ct,或作其他项目的进一步检查,以明确诊断。
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32#
发表于 2008-9-24 05:23 | 只看该作者
建议做ct排除一下右侧中心型肺癌合并胸腔积液。
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33#
发表于 2008-9-24 06:51 | 只看该作者
支持张中收老师意见。
主要表现:1、 右侧胸廓塌陷,右下肺叶密度增高,右下叶支气管隐约显示狭窄变细,右侧胸腔积液,有包裹,右侧3、4、5肋骨溶骨性破坏,第3肋骨病理性骨折。左下肺野结节影(可能为乳头影)
诊断意见:1、 最大可能为右肺下叶中心型肺癌并肺不张,胸腔积液,右侧3、4、5肋骨多发性溶骨性骨转移,右3肋骨病理性骨折。建议ct及支气管镜检查。  2 、左下肺野结节影,乳头影可能,转移待排,透视一下即可明确。




主要表现:1、 右侧胸廓塌陷,右下肺叶密度增高,右下叶支气管隐约显示狭窄变细,右侧胸腔积液,有包裹,右侧3、4、5肋骨溶骨性破坏,第3肋骨病理性骨折。左下肺野结节影(可能为乳头影)
诊断意见:1、 最大可能为右肺下叶中心型肺癌并肺不张,胸腔积液,右侧3、4、5肋骨多发性溶骨性骨转移,右3肋骨病理性骨折。建议ct及支气管镜检查。  2 、左下肺野结节影,乳头影可能,转移待排,透视一下即可明确。
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34#
发表于 2008-9-24 17:48 | 只看该作者
支持张主任
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35#
发表于 2008-9-25 00:05 | 只看该作者
右侧包裹积液和右肺上纤维索条可以确定,明确其他应ct检查。
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36#
发表于 2008-9-29 05:18 | 只看该作者
支持张主任。建议ct检查
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37#
发表于 2008-9-29 06:35 | 只看该作者
胸部正位片
右肺下叶密度增高,上缘呈弧型,内侧不规则,可见肺纹理影,左下肺结节状高密度影,右肺门不清,左肺门不大,主支气管向右偏移,右下叶支气管隐约显示狭窄变细,右侧胸廓塌陷,右侧3、4、5肋骨可见不规则低密度影,第3肋骨骨皮质不连续.
1.右下肺包裹性积液可能
2.右下肺不张
3.右下肺肿瘤伴右侧3、4、5肋骨转移可能,建议ct进一步检查.
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38#
发表于 2008-9-29 22:18 | 只看该作者
右下中心性肺癌伴下肺不张、右侧胸膜增厚伴包裹性积液,侵及3-5肋骨可能性大。
2。不排除右侧胸膜间皮瘤侵及肋骨伴右肺门、纵隔转移可能。
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39#
发表于 2008-10-8 23:32 | 只看该作者
诊断意见:1、 最大可能为右肺下叶中心型肺癌并肺不张,胸腔积液,右侧3、4、5肋骨多发性溶骨性骨转移,右3肋骨病理性骨折。建议ct及支气管镜检查。  2 、左下肺野结节影,乳头影可能,转移待排,透视一下即可明确。
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40#
发表于 2008-10-8 23:48 | 只看该作者

回复:x4850:m 60y 胸部不适 咳嗽 咳痰

以下是引用zhangzhongshou在2008-9-21 8:14:00的发言:[br]主要表现:1、 右侧胸廓塌陷,右下肺叶密度增高,右下叶支气管隐约显示狭窄变细,右侧胸腔积液,有包裹,右侧3、4、5肋骨溶骨性破坏,第3肋骨病理性骨折。左下肺野结节影(可能为乳头影)[br]诊断意见:1、 最大可能为右肺下叶中心型肺癌并肺不张,胸腔积液,右侧3、4、5肋骨多发性溶骨性骨转移,右3肋骨病理性骨折。建议ct及支气管镜检查。  2 、左下肺野结节影,乳头影可能,转移待排,透视一下即可明确。[br][br][br][br]
[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-9-21 8:20:46 修改过]
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