CT16662:左侧锁骨上区肿块，有病理结果。

影像新忍

左侧锁骨上窝见一类圆形低密度影，边缘清楚，周围结构呈受压推移改变，邻近骨质无改变，首先考虑良性病变；考虑神经源性肿瘤囊变；不排除肌肉纤维瘤可能。

sdzyy

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hguox

左侧锁骨上窝见一类圆形低密度影，边缘清楚，周围结构呈受压推移改变，邻近骨质无改变，首先考虑良性病变；考虑神经源性肿瘤囊变；不排除肌肉纤维瘤可能

yixianman001011

良性肿块，首先考虑淋巴管囊肿，神经源性肿瘤待排，建议增强

dengkai

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向医生

讨论：脂肪肉瘤是发生于间叶组织的恶性肿瘤，可发生于腹膜后及身体的其他组织器官，是成年人常见的软组组肉瘤之一，占软组织肉瘤的9.8%一16％。粘液性脂肪肉瘤往往含有较丰富的粘液样基质，因肿瘤细胞为脂肪母细胞而非脂肪细胞，故x线平片及ct上为非透光的软组织肿块。脂肪肉瘤ct表现复杂多样，但与病理学有一定关系。一般表现为瘤体较大，非均质性，少数可见钙化及出血灶。 有脂肪密度，边界不清或呈浸调性生长，常伸入组织器官间隙是其一大特点。

jinguoji

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dlwcz

本人已经看过病理，确实应该考虑肉瘤，内部似有脂肪成分，只是我不明白，软组织的肿瘤为什么不做mri呢？

pujunzhi

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zhw974247

脂肪瘤
由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。多见于40～50岁的成年人。瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动；瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤，以年轻人较为多见，好发于下肢，可自觉疼痛，触之亦有压痛。组织病理学检查时，在瘤体内除了可见大片成熟的脂肪细胞外，还可见到多数增生的血管，整个瘤体的境界清楚。脂肪瘤极少癌变，一般无需治疗；若瘤体较大，影响活动，或近期内突然增大或发生破溃，则应手术切除。
脂肪肉瘤间质有明显粘液性和大量血管网形成者,称为粘液样型脂肪肉瘤。当以分化差的小圆形脂肪母细胞为主(圆形细胞型脂肪肉瘤)或以多形性脂肪母细胞为主时(多形性脂肪肉瘤),恶性程度高,易有复发和转移。