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X5102:还是经典片
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楼主:
余辉
[骨关节]
X5102:还是经典片
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ZHONGXINMR
ZHONGXINMR
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发表于 2009-2-24 18:58
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只看该作者
好病例,学习了
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zhanggenliang
zhanggenliang
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发表于 2009-2-25 04:58
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○┢┦aΡ
○┢┦aΡ
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发表于 2009-3-2 04:38
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我的第一感觉是痛风~不知道对不~
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cwx053
cwx053
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发表于 2009-3-2 17:01
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只看该作者
初学者,谢了。
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拾荒者
拾荒者
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发表于 2009-3-3 05:06
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结果为痛风.
患者病史30年,此时尿酸600多,还有轻度的肾损害.
本患长病程可与恶性鉴别,病灶累及范围主要以关节为主,符合关节病变,且骨质溶解破坏,而非压陷吸收,可排除多发神经纤维瘤.类风关为滑膜及软骨破坏,尔后侵及骨质(多为囊变硬化),此例虽骨质破坏,但在类风关典型累及区域如腕部关节间隙及骨性关节面尚可.可排除之.
谢谢楼主分析!
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尚可饭
尚可饭
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发表于 2009-3-3 05:30
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只看该作者
结果为痛风.
患者病史30年,此时尿酸600多,还有轻度的肾损害.
本患长病程可与恶性鉴别,病灶累及范围主要以关节为主,符合关节病变,且骨质溶解破坏,而非压陷吸收,可排除多发神经纤维瘤.类风关为滑膜及软骨破坏,尔后侵及骨质(多为囊变硬化),此例虽骨质破坏,但在类风关典型累及区域如腕部关节间隙及骨性关节面尚可.可排除之.
看过结果,病例典型、精彩,照片清晰,分析详尽。
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战神金刚
战神金刚
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发表于 2009-3-4 17:19
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影像学表现:
1、关节周围软组织非对称性肿胀,内侧重、外侧轻、肿胀以病变部位为中心,而不以关节为中心,常见于手足部。
2、痛风结节:痛风结节可对邻近骨质产生压迫性骨缺损。痛风结节在关节周围呈偏心性软组织肿胀。不同于类风湿。如有钙盐沉着于痛风结节,则骨缺损区的密度不均匀,甚至呈密度增高影像,痛风结节钙化最常见于关节旁。
3,骨质破坏:骨软骨缘有囊性骨缺损 ,如穿凿状或虫咬状,多为园形或长轴与骨干长轴一致的卵园形骨缺损,可由0.1-3.0cm,如一个缺损大小超过0.5cm,则应考虑痛风的可能。破坏严重时形成连续弧形或蜂窝状。
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ydx_74
ydx_74
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发表于 2009-4-4 04:29
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痛风
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czxyey
czxyey
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发表于 2009-4-4 05:39
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痛风。
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ZDGDS
ZDGDS
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发表于 2009-4-5 05:53
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学习啦
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