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右肺下叶椭球形实质性病灶,质尚均,内部及边缘可见粗条状、弧形钙化斑(因窗宽、窗位原因无法确定内部有无脂肪密度成凤),边界尚清,可疑轻度分叶,局部肺纹理增粗、模糊,但无明显卫星灶,临近膈胸膜可疑轻度增厚、粘连。印象:右肺下叶良性占位:炎性假瘤可能,不能除外错构瘤、硬化性血管瘤等其他良性占位性病变。鉴别:如检测到内部有脂肪或其他多种成分,可以考虑错构瘤或畸胎瘤等诊断;周围无明显卫星灶,结核球应该可以排除;其他如恶性肿瘤不首先考虑。建议:1、mri或许有助于内部成分的鉴别;2、穿刺,病灶有部分比较靠近胸壁,活检并不困难;3、最好当然就是.......手术、病理,呵呵,不管良性、恶性、炎症、肿瘤,来个一刀切,呵呵[emb14] |
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