X5443:左胫骨上段破坏性改变

寻芳者

可以考虑骨肉瘤

wanchuanyi1982

骨肉瘤？尤文？

王仕学

考虑左胫骨上段成骨肉瘤

泪洒红尘

以下是引用余辉在2009-3-13 10:09:00的发言：[br]男18m岁，左下肢肿痛四天，体检左下肢肿胀，皮温高，压痛[br]患者临床病史较短，面骨质改变较明显，显然不符合急性骨髓炎改变。[br]内侧骨皮质呈明显的破坏征像，不像慢性骨折修复，显然不是彼劳骨折。[br]骨质破坏，硬化，骨膜反应，患者年龄符合骨肉瘤发病年龄，因此可以考虑，但要排除慢性骨髓炎。[br]因此本病鉴别在于病史，进一步询问病史，如无确切骨髓炎症史及相应症状等，多考虑骨肉瘤

“显然不符合急性骨髓炎改变”？？？？开天大的玩笑！！！！起病较急，红、肿、热、痛，可有病理性骨折；这些都是急性化脓性骨髓炎的典型临床表现！！！应该说存在着“各花入各眼”的不同看法。这是大家认为不同病变的同一种x线表现而已。

jinguoji

考虑左胫骨上段成骨肉瘤。

余辉

发错了

[本贴已被 余辉 于 2009-3-14 21:19:57 修改过]

柯雷

我不支持疲劳性骨折

程思致

胫骨疲劳骨折？

dyqct

考虑左胫骨上段成骨肉瘤。

kaisar

支持 男18m岁，左下肢肿痛四天，体检左下肢肿胀，皮温高，压痛
患者临床病史较短，面骨质改变较明显，显然不符合急性骨髓炎改变。
内侧骨皮质呈明显的破坏征像，不像慢性骨折修复，显然不是彼劳骨折。
骨质破坏，硬化，骨膜反应，患者年龄符合骨肉瘤发病年龄，因此可以考虑，但要排除慢性骨髓炎。
因此本病鉴别在于病史，进一步询问病史，如无确切骨髓炎症史及相应症状等，多考虑骨肉瘤