|
畸形性骨炎:
x线: 畸形性骨炎一般为多骨受犯,但也可以只侵及一骨的—部分。好发部位依
序为:骨盆、股骨、头颅、胫骨、脊柱、肋骨和锁骨。而肋骨、腓骨和手、足诸小骨很少受犯c
x线表现可分为下列二型:
(一)海绵型 最为常见,任何骨受犯均可出现此型变化。早期为细小骨小梁模糊。
消失,较租骨小梁变为更粗大,其位置维持正常.即仍按重力作用的方向排列。这种表现
与骨质硫松不易区别.但骨质疏松多为弥漫分布,而畸形性骨炎在早期常只侵及少数骨,
并且仔细观察常可见病骨体积略有膨大。发展下去增粗骨小梁的形态变为不规则,排列
方向也日趋紊乱,其间之间隔也日渐加宽。骨皮质亦受累增厚,部分或全部变成疏松海
绵状结构。受犯骨变粗、变厚,海绵状结构中兼有大小不等、形态不规则的囊状透亮区相
密度增高区。由于骨质异常和纤维组织增多,所以常可见病骨弯曲变形。
发生于骨盆者,表现为整个骨盆的骨小梁都呈不规则增祖,排列紊乱而疏松,疏松明
显处即呈囊状透亮区。一般在骨的边缘和承受重力处密度增高,但也不均匀,此处小梁结
构常模糊不清。整个骨盆骨均变厚,并有如骨质软化症那样的变形(图v—734)。
发生于四肢长骨者.松质骨的变化与骨盆相仿.骨皮质变厚而疏松,呈
海绵状,情况同松质骨改变一样,故皮质松质
不可分辨,骨干常增粗、变弯,其中以承受重
力的股、胫骨变化员著。 |
|