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回复:mri2134:颅内多发病灶性质待查,请高手指教。
以下是引用李文进在2009-4-15 21:20:00的发言:[br]首先这位仁兄提供的资料不全!!![br]1,脑囊虫病ct具有特征性,mrt1t2加权也具有一定特征性,临床应该有癫痫发作病史和疫区接触史,合并感染者可能发热。一般少累计呼吸系统。不考虑![br]2,脑脓肿,一般发生儿童,发热为其典型症状,常合并病灶周围水肿。不考虑!![br]3节结病,一般常发生女性,肺纵隔为其常见部位,脑内节结病相比罕见,不考虑!!![br]本人认为,根据现有资料首先考虑常见病转移瘤,[br] 依据:1老年男性,2,脑mr多发病灶,水肿可以不明显或无水肿。t1,t2可以呈等信号,强化呈大小不等结节强化。3,肺ct右肺下野半片模糊影像,不能除外肺泡癌。建议痰查ca细胞。[br]其次考虑脑内非特异性炎性肉芽肿(包括tb)[br] 建议密切结合临床资料,离开临床只能看图说话!!
支持!!!!!!!! |
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