以下是引用hxchang在2009-4-20 22:39:00的发言:[br]请问楼主,第一张片为什么不考虑结核?是临床症状不支持?亦或领导不支持。从第一张片示:1、病灶主要位于右肺上叶尖段及两肺下叶背段,这些都是结核的好发部位;2、病灶以斑片、斑点状、纤维条索影及右肺上叶空洞,提示病灶是慢性过程。3、结核性空洞与肺脓肿空洞也有明显区别,结核空洞周围是纤维条索,肺脓肿空洞周围多为均匀渗出。4、右肺门上提,也提示病变为一慢性过程。等等。总之,如果是我的话,第一张片我也要考虑结核了。加上第二张片,更加要考虑tb。难道临床真的不支持吗?
第一张有报结核空洞不除外。sorry当时没写清楚。 |