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楼主: hwenke
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[呼吸] X5647:两张胸片

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31#
发表于 2009-4-21 06:05 | 只看该作者
空洞性肺结核
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32#
发表于 2009-4-21 06:09 | 只看该作者
考虑两肺继发性肺结核,右上肺空洞形成。
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33#
发表于 2009-4-21 06:39 | 只看该作者
请问楼主,第一张片为什么不考虑结核?是临床症状不支持?亦或领导不支持。从第一张片示:1、病灶主要位于右肺上叶尖段及两肺下叶背段,这些都是结核的好发部位;2、病灶以斑片、斑点状、纤维条索影及右肺上叶空洞,提示病灶是慢性过程。3、结核性空洞与肺脓肿空洞也有明显区别,结核空洞周围是纤维条索,肺脓肿空洞周围多为均匀渗出。4、右肺门上提,也提示病变为一慢性过程。等等。总之,如果是我的话,第一张片我也要考虑结核了。加上第二张片,更加要考虑tb。难道临床真的不支持吗?
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34#
发表于 2009-4-21 07:09 | 只看该作者
两肺继发性肺结核,右上肺空洞
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35#
 楼主| 发表于 2009-4-21 08:01 | 只看该作者

回复:x5647:两张胸片

以下是引用hxchang在2009-4-20 22:39:00的发言:[br]请问楼主,第一张片为什么不考虑结核?是临床症状不支持?亦或领导不支持。从第一张片示:1、病灶主要位于右肺上叶尖段及两肺下叶背段,这些都是结核的好发部位;2、病灶以斑片、斑点状、纤维条索影及右肺上叶空洞,提示病灶是慢性过程。3、结核性空洞与肺脓肿空洞也有明显区别,结核空洞周围是纤维条索,肺脓肿空洞周围多为均匀渗出。4、右肺门上提,也提示病变为一慢性过程。等等。总之,如果是我的话,第一张片我也要考虑结核了。加上第二张片,更加要考虑tb。难道临床真的不支持吗?

第一张有报结核空洞不除外。sorry当时没写清楚。
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36#
发表于 2009-4-21 17:41 | 只看该作者
考虑两肺继发性肺结核(右上肺空洞形成)。
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37#
发表于 2009-4-21 18:27 | 只看该作者
支持结核
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38#
发表于 2009-4-21 22:29 | 只看该作者
考虑两肺继发性肺结核,右上肺空洞形成。
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39#
发表于 2009-4-21 23:45 | 只看该作者
考虑两肺继发性肺结核,右上肺空洞形成。
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40#
发表于 2009-4-22 02:56 | 只看该作者
有,ct检查最好。
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