X5949:风心病？45岁女性，高心病？请各位讨论一下。

老爱克斯

左心房增大正位征象最多，1双弧征（没有）2，支气管分叉角度增大（正常小于90度，没有）3，左心缘出现4弓（左心耳增大，没有）4，双重阴影（好像，不可靠）左房没有可靠的增大征象怎么能诊断风心病？其次风心病除左房增大又同时有右心室增大，造成心脏逆时针旋转（心电图称顺钟转位），正位表现肺动脉段突出，主动脉节变小，可是此患者表现主动脉节增大，心腰凹陷正好相反，怎么能诊断风心病，乱弹琴！如果临床有高血压病史就是高心病。

飞翔十里

请结合临床吧

泪洒红尘

虽然只有一张平片，但首先风心是可以否定的，至于是不是高压心侧要结合临床而定。如果没有临床症状，我想提示主动脉型心或靴形心也就罢了。

hexue

主动脉型心影，左心室增大为主，结合临床高血压病史，可以考虑高心病。

蕊蕊爱影像

挑剔点的话首先病人的体位稍稍有点没有正，所以心影的影响也是或多或少的有点的。但是此病人左室增大明显，呈主动脉型增大，所以我比较支持高心病。但是还是要结合临床和b超。

shibing

请结合临床及心脏超声检查。