X7332:RADIOLOGY IQ读片1

黑白光影 · 发表于 2010-5-15 04:40

没人选a、c？
看起来b、e、f都象，有没两项连选?
全位于中节指(趾)骨,不累及关节,iq不高,胡猜一下有没有maffucci氏综合征可能（a+f）？

liyf · 发表于 2010-5-15 19:25

甲旁亢

zzgdyx1980 · 发表于 2010-5-15 21:01

以下是引用拾荒者在2010-5-13 20:34:00的发言：[br]假旁亢骨表现可能，结合实验室检查。骨血管瘤及骨淋巴管瘤都有这种表现，只是双侧对称发生首先考虑代谢性骨病。[br][br]
[本贴已被拾荒者于 2010-5-14 22:06:47 修改过]

受教了

fskxxsy · 发表于 2010-5-15 23:38

个人不成熟意见倾向于骨血管瘤病。

xiongneo · 发表于 2010-5-16 01:53

甲旁亢

dr.yang · 发表于 2010-5-16 06:35

a？

zhanggenliang · 发表于 2010-5-18 18:19

请zxl51642老师公布结果吧，大家都拭目以待了。胃口吊足了就应该让大家长见识了。代表大家谢谢您

zxl51642 · 发表于 2010-5-20 05:18

结果：骨结节病。
结节病为一原因不明的多系统性疾病，其特征是多脏器的非干酪性肉芽肿，活动性病变部位细胞免疫增强而皮肤试验无反应性，循环t淋巴细胞数量减少，大部分病变吸收或转化为玻璃样纤维组织。结节病最常侵犯肺和双侧肺门淋巴结，其次是皮肤和眼，浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨、关节、肌肉、神经系统、心脏和骨髓等几乎均可受累。胸部结节病x线片改变显著而临床症状可轻微，大多数患者可见双侧肺门淋巴结肿大，呈边界清楚的“马铃薯样”肿块影，两侧对称但很少造成支气管狭窄，且多伴有右上纵隔淋巴结肿大。病变初期只见肺门（或伴纵隔）淋巴结肿大，其后逐渐缩小，但肺内间质病变逐渐明显。后期肿大的肺门、纵隔淋巴结完全消退，仅残留肺内病变，从浸润到不同程度的肺纤维化及蜂窝肺。

骨结节病x-线片表现：常可见手足的短骨微小缺损或多发性小囊性骨质缺损（骨囊肿），即溶骨性病变。少见的改变包括骨皮质增厚，骨小梁呈细花边形的网状改变，末梢指骨硬化。无骨质疏松改变。关节的破坏可能继发于骨的破坏，急性结节病关节炎患者的关节x线片仅表现为软组织的肿胀，而无关节结构改变和骨质破坏。慢性结节病关节炎患者因长期反复发作，少数可出现关节结构破坏及关节面溶骨性病变。

yuhongjun · 发表于 2010-5-20 06:06

蒙对了，多谢楼主的精彩讲解。

zhanggenliang · 发表于 2010-5-20 23:48

肺结节病书中还提到过，骨结节病真的不知道。受教了。多谢楼主

[骨关节] X7332:RADIOLOGY IQ读片1

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