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楼主: ctboy2005
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CT1963:颅脑CT-室管膜瘤?

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31#
发表于 2005-10-11 05:53 | 只看该作者
各位战友分析的很透彻,我还是支持室管膜瘤,再谈一点个人看法,髓母细胞瘤的位置是、常较室管膜瘤高,多延伸至上蚓部和幕切迹处,而室管膜瘤多经四脑室向枕大孔区生长,此病例向下生长明显,四脑室扩大,而非前移.期待最后结果.
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32#
发表于 2005-10-11 06:06 | 只看该作者
[emb6]室管膜瘤
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33#
发表于 2005-10-11 06:34 | 只看该作者
认为室管膜瘤>髓母细胞瘤的诊断。其理由病灶位于四脑室,病灶似撑开四脑室向脑室壁匍匐生长,压迫四脑室,四脑室横径增宽,呈“梭形”改变。其它的鉴别诊断楼上站友都谈的很好,为明确诊断,建议增强或作mri检查。
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34#
发表于 2005-10-11 06:42 | 只看该作者
[emb6][emb6]6楼
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35#
发表于 2005-10-11 07:17 | 只看该作者
我也觉得应该是脑室内肿瘤。
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36#
发表于 2005-10-11 07:59 | 只看该作者
[emb7][emb6]
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37#
发表于 2005-10-11 09:18 | 只看该作者
典型的第四脑室室管膜瘤.
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38#
发表于 2005-10-11 16:58 | 只看该作者
看到诸位精论,长见识,  支持第四脑室室管膜瘤,[emb6]
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39#
发表于 2005-10-11 17:01 | 只看该作者
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40#
发表于 2005-10-11 17:46 | 只看该作者

[讨论]

该病灶形态不规则,呈分叶状。密度比较均匀,其中散在钙化影。生长方式(个人看法而已)形状不规则向前沿室管膜发展,同时四脑室为什么扩大这样的改变很少,(无论室管膜瘤还是髓母细胞瘤),个人认为肿瘤向下生长侵犯了正中孔和外侧孔,下面应该加一层,再看桥小脑角池已经不能显示,所以肿瘤的生长方式是比较随意的,这个词我记不起了,类似见缝就钻。其他改变就不说了,都很清楚。
诊断:室管膜瘤
讨论:1位置应该是发生在四脑室(四脑室虽然扩大)其右后方仍然可见残存的四脑室。2形态:髓母细胞瘤应该是类圆形,生长是比较均匀的,室管膜瘤一般是不规则的也可以是类圆形。3钙化:室管膜瘤钙化的几率大。4生长方式:室管膜瘤有自己的特点
我建议做mri观察四脑室正中孔和外侧孔


[本贴已被 liujf 于 2005-10-11 9:48:04 修改过]
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