CT1966:[原创] 颅内占位 这个礼拜手术

13081830109

支持8楼

ctboy2005

右侧额叶囊实性肿块影，内见斑块状钙化，周围未见水肿，增强扫描未见强化，考虑少枝胶质瘤。主要鉴别是室管膜瘤，其常位于脑室内，增强扫描可见明显强化，如是室管膜瘤则使门氏孔闭塞造成侧脑室扩张积水，而本例并未见!

铁碎牙

少枝[emb18]

xiaoxuesheng

首先考虑少枝胶质细胞瘤，另外我还觉得星形细胞瘤、胶质母细胞瘤也不能排除。

wnlyq8688

右侧大脑半球前1/2巨大肿块，囊变较明显，实质部分轻度强化，可见散在不规则斑片状钙化，肿块压迫中线向左侧稍突，考虑少枝胶质细胞瘤。[emb6]

影子天使

哇 都是少枝啊

影子天使

谢谢各位的参与
结果出来了 室管膜瘤
病人在我院做ct后又去了上级医院  做了mri后做了手术
所以我没有手术记录 用电话问了病人的孩子知道结果的。

大家的讨论基本围绕少枝和室管膜瘤，在这里我做回顾性分析：
室管膜瘤以青少年多见，但发生在幕上的患者年龄偏大，本例（42岁）符合；
室管膜瘤起源于室管膜上皮，可突入脑室内（境界较清）或向脑室外生长（向脑内浸润），本例都存在；
室管膜瘤多为实性，平扫为菜花样混杂密度，部分肿瘤可见不定形钙化，增强扫描病灶为非均匀性中度增强，本例典型；
室管膜瘤位于侧脑室可引起脑室局部扩大，本例病灶外侧囊性低密度灶为扩大的脑室，不是病灶的囊变，一般囊变应该更接近类圆，且密度一般会高于脑脊液密度，囊壁会较厚并厚度不会如此均匀；
其与少枝胶质瘤的鉴别，少枝绝大部分发生在大脑半球表浅的灰质内（本例位置较深），肿瘤血运不丰富，强化轻微（本例有中度不均强化），少枝钙化多位于血管壁或血管周围，呈弧条形，室管膜瘤钙化多为点样。
－－－－个人分析 不当之处 请各位斧正

吕军浩

以下是引用影子天使在2005-10-18 23:29:00的发言：[br]谢谢各位的参与 [br]结果出来了 室管膜瘤 [br]病人在我院做ct后又去了上级医院  做了mri后做了手术 [br]所以我没有手术记录 用电话问了病人的孩子知道结果的。[br][br]大家的讨论基本围绕少枝和室管膜瘤，在这里我做回顾性分析：[br]室管膜瘤以青少年多见，但发生在幕上的患者年龄偏大，本例（42岁）符合；[br]室管膜瘤起源于室管膜上皮，可突入脑室内（境界较清）或向脑室外生长（向脑内浸润），本例都存在；[br]室管膜瘤多为实性，平扫为菜花样混杂密度，部分肿瘤可见不定形钙化，增强扫描病灶为非均匀性中度增强，本例典型；[br]室管膜瘤位于侧脑室可引起脑室局部扩大，本例病灶外侧囊性低密度灶为扩大的脑室，不是病灶的囊变，一般囊变应该更接近类圆，且密度一般会高于脑脊液密度，囊壁会较厚并厚度不会如此均匀；[br]其与少枝胶质瘤的鉴别，少枝绝大部分发生在大脑半球表浅的灰质内（本例位置较深），肿瘤血运不丰富，强化轻微（本例有中度不均强化），少枝钙化多位于血管壁或血管周围，呈弧条形，室管膜瘤钙化多为点样。[br]－－－－个人分析 不当之处 请各位斧正

[emb25]听君一席话、胜读十年书！
少枝绝大部分发生在大脑半球表浅的灰质内（本例位置较深），肿瘤血运不丰富，强化轻微（本例有中度不均强化），少枝钙化多位于血管壁或血管周围，呈弧条形，室管膜瘤钙化多为点样

chengwei

[emb7][emb6]

cefcmj

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