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楼主: shizhishan
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CT2007:肺内空洞

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31#
发表于 2005-10-17 06:41 | 只看该作者
应该考虑癌性空洞。如果是结核空洞,那么所上传的图片,左肺一点病灶没有,这不符合结核病灶的多样性。
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32#
发表于 2005-10-17 07:15 | 只看该作者
癌性空洞
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33#
发表于 2005-10-17 07:34 | 只看该作者
癌性空洞.
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34#
发表于 2005-10-17 19:00 | 只看该作者
首先考虑结核!
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35#
发表于 2005-10-17 19:57 | 只看该作者

回复:ct2007:肺内空洞

以下是引用pp在2005-10-16 14:10:00的发言:[br]诊断:[br]空洞性肺癌伴右侧少量胸水。[br]理由:[br]1、老年男性59岁,是肺癌的高发年龄;以咳血,近期体重减轻就诊。没有其它症状![br]2、空洞呈偏心性空洞,壁厚薄不均,内壁可见多发的壁结节。外壁呈分叶状!病灶远侧肺野见斑片状渗出病灶(阻塞性肺炎或癌性分泌物)。[br]3、病灶周围肺野及其它肺野比较清晰,未见肺结核播散灶;空洞性肺结核往往能看到或多或少的播散灶和结核多形性改变。[br]4、本例空洞病灶位于尖后段胸壁下,胸膜并无明显增厚;空洞性肺结核邻近胸膜往往有胸膜受侵增厚改变(结核性胸膜炎)。[br]
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36#
发表于 2005-10-17 22:31 | 只看该作者
空洞呈偏心性空洞,壁厚薄不均,内壁可见多发的壁结节癌性空洞[emb6]
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37#
发表于 2005-10-17 23:10 | 只看该作者
癌性空洞.患者消瘦恶病质.结核性空洞不除外.(查血沉.查痰)
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38#
发表于 2005-10-18 02:59 | 只看该作者
首先考虑结核性空洞,癌不除外。原因 :1,病变为结核好发部位 2,病变周围有斑片状高密度影 3,病变形态规则,无明显毛刺及分叶,另外空洞可见壁结节,内壁不光滑,也不除外癌。
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39#
发表于 2005-10-18 05:26 | 只看该作者

回复:ct2007:肺内空洞

以下是引用pp在2005-10-16 14:10:00的发言:[br]诊断:[br]空洞性肺癌伴右侧少量胸水。[br]理由:[br]1、老年男性59岁,是肺癌的高发年龄;以咳血,近期体重减轻就诊。没有其它症状![br]2、空洞呈偏心性空洞,壁厚薄不均,内壁可见多发的壁结节。外壁呈分叶状!病灶远侧肺野见斑片状渗出病灶(阻塞性肺炎或癌性分泌物)。[br]3、病灶周围肺野及其它肺野比较清晰,未见肺结核播散灶;空洞性肺结核往往能看到或多或少的播散灶和结核多形性改变。[br]4、本例空洞病灶位于尖后段胸壁下,胸膜并无明显增厚;空洞性肺结核邻近胸膜往往有胸膜受侵增厚改变(结核性胸膜炎)。[br]


[emb6]
有学者对空洞作出过研究,摘抄如下,供大家小酌:
空洞多见于>3cm的肿块,可为中心性,也可为偏心性,空洞壁多在0.5~3cm,厚壁空洞及内壁凹凸不平支持肺癌的诊断。少数肿瘤空洞的壁可以很薄,似肺大泡或支气管囊肿。woodring等认为测量空洞壁的最厚的部分是鉴别良恶性的可靠指征:壁厚1mm,100%为良性;≤4mm92~95%为良性;5~15mm则良恶性各半;>15mm时84~95%为恶性。
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40#
发表于 2005-10-18 06:27 | 只看该作者
癌性空洞
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