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楼主: 张颖6606521
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[胸部] CT00330:右肺结节

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31#
发表于 2004-5-25 23:06 | 只看该作者
有没有人考虑螺旋型肺不张。
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32#
发表于 2004-5-26 05:01 | 只看该作者
右上叶肺内小结节影,可见浅分叶及毛刺,临近胸膜侧有明显胸膜凹陷征,肺门侧可见有血管影进入其内,结节周围有病灶周围炎,首先考虑周围型肺癌;肉芽肿性病变待除外,建议抗炎治疗后短期内复查。
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33#
发表于 2004-5-26 19:05 | 只看该作者
右上叶后段结节病变,见毛刺征,支气管血管聚簇征,胸膜凹陷征.结合病人年龄大,首虑肺ca,但病变下部见不规则索条状影,tb不能除外.[emb6]
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34#
发表于 2004-5-26 23:19 | 只看该作者
每碰上类似患者,都有很大争议。记得老师教的:年纪大的3种都要写。最后加病检!!!!!
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35#
发表于 2004-5-26 23:37 | 只看该作者
1.结核    2肺ca          做肺穿
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36#
发表于 2004-5-27 00:46 | 只看该作者
影像:1、右肺边缘小节结病灶;2、密度均匀;3、边缘毛刺征;4、边缘血管影;5、胸膜粘连及凹陷征。考虑:周围性肺癌,建议穿刺活检。
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37#
发表于 2004-6-24 06:17 | 只看该作者
恶性征象\"病\"不恶
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38#
发表于 2004-6-24 08:19 | 只看该作者
病理结果出来了——炎性肉芽肿,应该出乎大多数人的意料之外。[emb19]
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39#
发表于 2004-6-24 14:16 | 只看该作者

回复:病例330:右肺结节

以下是引用吕军浩在2004-5-24 21:32:08的发言:[br]该病例非常有价值。我首先考虑为炎性病灶。理由如下:[br]1.不是典型的肺癌型胸膜凹陷,也许称之胸膜牵拉比较合理。[br]2.病灶肺窗与纵隔窗相差很大,因为是薄层,而病灶在1cm以上,所以可以肯定病灶大部分为渗出。[br]3.病灶近端模糊,不能用阻塞性肺炎解释,是否提示病灶都为炎性。[br]4.病灶上下径很大,似呼为梭型病灶。[br]当然完全排除肺癌也是不负责任的,毕竟病灶太小了,抗炎半月复查,应该不会出什么太大纰漏的,立即开刀可能不太负责任![br][br]


老吕这五句话值得好好学习!!
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40#
发表于 2004-6-24 21:25 | 只看该作者
并没出乎我的意料。
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