X0706:腰椎病例--请大家分析

ZHONGQ · 发表于 2006-5-7 06:24

l5前下角见一游离骨片影，l5/s1椎间隙相对变窄，l2 l3棘突似骨质破坏。个人认为tb可能性少。
考虑l5/s1椎间盘病变。l5前下角永存骨骺可能。l2 l3棘突骨质破坏？？？？建议进一步检查。

elity69 · 发表于 2006-5-7 15:33

腰5前下缘骨质似虫蚀样破坏，腰5骶1间隙变窄，可以考虑椎间盘病变并许莫氏结节形成，另个也要排除边缘性结核可能，还是拿正位和ct片看下吧

小敏 · 发表于 2006-5-7 22:55

我同意11楼的说法

SHUQIANG1 · 发表于 2006-5-8 03:24

我不赞同椎弓骨不连,今天碰到一个病人侧位看跟这图象表现一样也怀疑椎弓峡部不连,后拍斜位片没有!

caihe · 发表于 2006-5-8 05:58

一张侧位片定性诊断较牵强，结合病史，认为永存骨骺或“许莫氏”结节可能性大，该病例如果斜位片就更好诊断了。

jiangjing · 发表于 2006-5-9 06:30

支持
怎么没腰椎正位？腰5椎体下缘不清，似有虫咬状骨质破坏缺损区，l5/s1椎间隙变窄，结合患者较瘦，片内显示腰椎似年轻患者，应考虑腰椎结核的可能。建议完善检查，腰椎ct、胸片检查

weizonggang · 发表于 2006-5-11 18:42

支持4楼

周杭 · 发表于 2006-5-12 04:56

cai he说得好,一张侧位不能定性,l5/s1是有问题

lkc8963 · 发表于 2006-5-15 03:32

椎间盘疝。

zhuxinli · 发表于 2006-5-17 23:36

骨软骨结节多在后缘,边缘硬化,皮质掀起,内有骨密度影且上下径较小考虑结核