CT5382:Z胸部CT平扫

dyqct · 发表于 2006-12-5 07:00

再看了一下，感觉支持结核可能性大。

弯三角 · 发表于 2006-12-5 23:37

这份片子的确难度大，我想不管是长海教师还是北京老师，要给出准确的诊断都是困难的。按照首先从常见病及多发病考虑再到少见病、疑难病例的顺序我还是想考虑结核。肺癌不太好考虑，因为病灶较大而散，早期肺癌可出现结节堆积征，但肿块长大后就是团块状改变。炎症临床表现不支持，所以要考虑结核。但查痰及ppd检查阴性，其它特异性感染不能除外。

hanbo100800 · 发表于 2006-12-5 23:47

结核可能性大，建议治疗后复查

sdqzwyx · 发表于 2006-12-6 22:16

以下是引用弯三角在2006-12-5 15:37:00的发言：[br]这份片子的确难度大，我想不管是长海教师还是北京老师，要给出准确的诊断都是困难的。按照首先从常见病及多发病考虑再到少见病、疑难病例的顺序我还是想考虑结核。肺癌不太好考虑，因为病灶较大而散，早期肺癌可出现结节堆积征，但肿块长大后就是团块状改变。炎症临床表现不支持，所以要考虑结核。但查痰及ppd检查阴性，其它特异性感染不能除外。

支持！

tzw136 · 发表于 2006-12-6 23:24

难啊,要是我也会先考虑肺结核.

zh-gq · 发表于 2006-12-7 21:09

以下是引用宝天曼在2006-11-24 7:04:00的发言：[br]应该首先考虑慢性炎症(不排除结核)[br]我见过一例和特很象经过两周抗炎治疗基本上病灶消除

jinning · 发表于 2007-4-4 05:09

结果收到，谢谢

huiluizhi · 发表于 2007-4-4 05:52

支气管通畅，纵隔未见异常肿大淋巴结，右肺上中下叶均可见不规则型实变影，大小不一,部分病灶内见小斑点钙化影。考虑肺部感染[结核可能]。建议结合临床及痰与纤支镜[/quote]

阿宽 · 发表于 2007-4-4 06:09

考虑感染性病变；结核可能大。理由：1、右肺多发病灶，多叶分布，形态多样，有结节、条索状影，团块。较大团块影，比较松散，相应支气管未见明显狭窄闭塞；病灶边缘有渗出；应该较支持感染性病变。3、年龄较小。

阿宽 · 发表于 2007-4-4 06:23

结果知道啦！有误诊啦！哪位专家能做个高明的点评吗？

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