对于多排螺旋CT的一些看法

ctc2800

我们是基层小医院，用的是东软的单排ct，感觉还可以。增强全是手推的，呵呵，效果一般吧。

xflyf

[emb6][emb21]强烈支持各位的精辟见解，看来对螺旋ct的确需要更深入的认识

trendsta

多螺旋ct对患者接受射线总量的确是增加的。

doctorwk

各位同道：你们好！我院正在分别和西门子（欢悦6层），飞利浦（6层），ge（light speed plus4层）谈判，让我们影象科选择，请指教这三种机器中哪一种更好一些，给排个名吧！谢谢各位！

doctorwk

多层螺旋ｃｔ肯定好，速度快，图象清晰，三维重建等等，优势很多．但是县级医院４层足够用没有必要花费太多的钱去买１６层，让老外赚钱，就象彩电一样总有一天中国也能生产，影象科发展太快，知识更新太快，医生待遇太差（比临床医生）．呼吁影象部门提高待遇扑在眉睫．

windowsqhb

[emb6]听蝉观竹的观点

shengnaping

ct到底要用多少排的呢？是不是可以不休止的增加？钱就是这样被洋人赚走的！！！

wydlf_513

[emb6]

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以下是引用yunh251在2005-2-26 16:03:00的发言：[br]我也认为“多层ct的多排螺旋射线量多,对病人身体有害的”这种认识是完全错误的，这只能说明对螺旋ct的无知。要知道所谓的8层、16层主要是在探测器的性能上做文章，进一步提高x射线的使用效率，再一个就是在球管的容量上进一步提高，ge的16排螺旋ct球管据说可以达到8m，号称大力神球管。

探测器是增多了，x射线使用效率怎么提高？固体探测器光子吸收率已经达到了99％，可以提高么？虽然多层采用锥形线束可以重叠，但是每排接受的光子数还是理论上平均分派。个人认为同样的部位用单层和多层扫完多层螺旋ct射线是要多的，单层16mm就是1m*16，如果16排螺旋其中一排探测器接受射线还要小于1/16单螺旋的量，光子数少了这么多，噪声太厉害了吧（欧洲是很注重防护的，单排的射线恐怕也是尽量控制到最低了）。当然扫完效果完全不一样。说射线少大概是指同样部位同样层厚的扫描，就像听蝉老师说的“多层螺旋ct肯定比普通螺旋ct的放射线量小，因为它的曝光时间仅仅是普通螺旋ct的1/4、1/8、1/16”。siemens的还有号称零兆球管呢，阳极用绝缘油散热，恢复到扫描前温度仅要20秒，无论每天多少病人球管保用一年。

cxg966504

以下是引用听蝉观竹在2004-10-20 22:54:00的发言：[br]同意向医生的意见，多层螺旋ct应该有其非同一般的价值，它有着普通ct乃至单层螺旋ct无法比拟的优越性和先进性，也是ct今后的发展方向，这是事实，早已有了定论。[br]  各家医院竞相购买多层ct，说明医院发展了，要求更高了，经济效益更好了，购买力增强了，同时也充分说明医疗市场的竞争的激烈性，不否认有谋私利的和资源浪费的，也可能不在少数，但是不能以一个来否认多层ct的发展的总的趋势，曾记否？八十年代有几家医院有b超？九十年代有多少家医院有普通ct？九十年代ge8800、岛津4500的ct已经是十分了得，但是现在看ct已经普及到了乡镇一级医院了，我看，3-5年多层ct要普及到地市一级和三级医院，5-8年将全国普及，我的估计可能是保守的，因为到几年后将不再生产单层ct了，我们地区去年到今年上半年有四家二级(县级)医院购买了双层和多层ct。[br]    闲置或者说没有发挥多层ct的优势有以下几种情况：1、人员素质不高，对多层ct的功能知晓不够，不能很好掌握设备，如果连双期、三期扫描都做不到或不知晓，更谈不上做其它一些工作；2、选购设备时没有很好的选择好配置，有很多医院买了四层、八层ct却没有配一个好的后处理工作站，还有的选配一些很少用的软件，或者选配一些不适合本医院实际情况的软件，如一些二级医院选配灌注软件，大多数医院用的少；[br]   “多层ct的多排螺旋射线量多,对病人身体有害的”认识上有个误区，如果在同样的扫描范围、同样的扫描部位来对比的话，多层螺旋ct肯定比普通螺旋ct的放射线量小，因为它的曝光时间仅仅是普通螺旋ct的1/4、1/8、1/16。

和最初厂家介绍多层采集的螺旋ct设备时谈到的重要优点-“因采集层面呈4的倍数增加，故射线剂量将减低”相反，由于多层采集时采集层厚很薄，每次扫描覆盖的范围通常比单层螺旋ct大，以及采集中的剂量效率因素等，故实际的病人受线量在扫描范围内会明显增加而不是降低。尽管和4层扫描设备相比，8层设备的扫描剂量有所降低（约30％），但16层设备的扫描剂量则明显增高。
摘自《安盛影像学》2002年第一期《2001年北美放射学会（rsna）第87届年会——大型影像学装备的技术进展》
这个听蝉老师大概不会反对吧？嘿嘿