CT6278:外伤病人,现昏迷.

laiyan-liuwei

学习了，谢谢反馈结果

wangzhip2009

支持硬模外血肿

drzhang8888

病灶通常位于脑深部，多见于脑室旁，常为单发，25％的PCNSL 为多中心生长。还可累及眼球、脑脊液与脊髓。CT平扫表现为等密度或高密度，注入造影剂后呈均匀强化，且增强效应明显。MRI检查，T1加权呈现低信号，T2加权呈现等、低信号，注入顺磁剂后强化效应明显。在强化图像上出现特征性“握拳征”、“缺口征”、“尖角征” 是诊断PCNSL 的较为特异性的表现，在其它脑肿瘤中很少出现，其出现可能与肿瘤生长过快, 血供不足有关。“握拳征”和“缺口征”表现为在一个强化的断面像上, 圆形、类圆形或团块状实质病灶的边缘有一至二个脐样、勒痕状或啃噬状缺损。而“尖角征”则是指在一个强化的断面像上，不规则形病灶向某一方向呈尖角状突出（图40-1）。肿瘤一般无坏死、出血、钙化和囊性变，这也是与颅内其它肿瘤的鉴别点之一。尽管肿瘤具有浸润性，但瘤周的水肿不明显。