回顾性思考：
1、临床征状：36y,右下胸痛、咳嗽一周余，无黄疸，afp增高。病毒性肝炎（病理肝细胞变性和坏死水肿，气球样变可说明急性或亚急性肝炎）可引起肺部间质改变或肝肺综合征，影像表现肺网状结节影、盘状不张、肺水肿、肺充血及胸腔积液等。
2、患者肝弥漫细小低密度性肿大，尾叶超过椎体中线，有獭尾肝之嫌，而表面光滑，脾不大，肝癌一般在肝硬化基础上发生，肝脏缩小为主。
3、平扫显示广泛性和弥漫性的低密度影大小均匀，不似肝癌不规则，周边未见肿大淋巴结。增强a期则显示无明显强化，a后期门脉前期显示肝内血管自然走向，无截断或造影剂外渗现象。未见癌栓是最主要的。
4、鉴别：弥漫型肝癌、多发性肝囊肿。
5、常规三期扫描的平衡期未显示是不足的。 |
发表于 2005-12-30 04:11
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