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楼主: 阿宽
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[胸部] CT7493:纵隔肿瘤,请会诊、分析!有结果!

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41#
发表于 2007-4-8 20:33 | 只看该作者

回复:ct7493:纵隔肿瘤,请会诊、分析!有结果!

1.淋巴瘤
2.心包囊肿
3.肠源性囊肿
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42#
发表于 2007-4-9 01:28 | 只看该作者
心包囊肿
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43#
发表于 2007-4-9 01:55 | 只看该作者
肿块位于右房壁,密度为软组织密度高于心房,我看不象囊肿,平滑肌瘤?
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44#
发表于 2007-4-9 02:05 | 只看该作者
以上各位分析的很有道理!支持,不过我想加一个诊断_非侵袭性胸腺瘤不排除
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45#
 楼主| 发表于 2007-4-9 05:26 | 只看该作者

回复:ct7493:纵隔肿瘤,请会诊、分析!有结果!

不好意思,当时没有告诉大家ct值。此肿块ct值约40-60hu。
手术后病例结果:胸腺瘤。
结合大家的讨论。本人列出几点诊断与鉴别诊断供大家参考。
胸腺瘤:诊断依据1、肿块密度较高,约40-60hu;2、肿块上缘与胸腺还是有关系的。3、胸腺瘤生长方式往往纵径大于横径;且可向下生长至主动脉根部。
鉴别诊断:心包囊肿:1、大多为密度较低,2、与胸腺无关系;3、常为类圆形。
本例缺少增强片子,是最大的不足。
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46#
发表于 2007-5-7 01:50 | 只看该作者
结果收到
学习了
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47#
发表于 2007-5-7 03:54 | 只看该作者
结果收到,病灶的发病部位是误诊的主要原因,胸腺瘤多发于前上纵隔,该病例位于前下纵隔,与心包关系密切,当然,ct值也是鉴别的一个方面。谢谢楼主!
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48#
发表于 2007-5-7 21:57 | 只看该作者
结果收到,学习了,谢谢!
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49#
发表于 2007-5-7 23:41 | 只看该作者
结果收到,学习了,谢谢
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50#
发表于 2007-5-8 01:06 | 只看该作者
即使告诉肿物ct值,不增强也不能单纯诊断为胸腺瘤,囊肿内含蛋白成分多时,也可出现较高ct值,心隔角部位出现异位胸腺瘤并不少见,非心包囊肿专发区,总之,病灶定性首先增强扫描是比不可少的,部位及与胸腺关系是诊断的另外两方面。个人见解近供大家参考。
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