CT8568:女，18岁，体检透视发现占位，请各位老师会诊。

心愿

先我们要考虑病变肿块良恶性鉴别,从影像表现来看,支持良性,理由,1\\病灶边界清晰2\\密度均匀3\\邻近骨质有增生肥大,但无明确破坏改变4\\内见线条样强化,走行光滑规整,,考虑强化血管,无扭曲中断.从以上来看,,胸膜未见广泛结节样增厚或烧饼样增厚,无胸腔积液,恶性胸膜间皮瘤应该排除,后纵隔较淋巴瘤应该可以看到相互融合趋势多发结节,并可见轻中度强化,故可以排除,同时我门可以看到有下肺有局限性肺气肿.
意见,胸膜间皮瘤,鉴别,神经源性肿瘤.支持!!!!!

zhangshengwen

无明显强化,考虑为神经节细胞瘤.病灶内有一血管深入,建议三维重建,除外肺隔离症.

[本贴已被 zhangshengwen 于 2007-6-7 9:06:01 修改过]

zjzjr

考虑淋巴瘤可能性大，或恶性胸膜间皮瘤伴淋巴结转移。

zydct

以下是引用wqs571018在2007-6-6 20:22:00的发言：
右胸壁脊柱旁软组织密度梭形影，边缘轻微强化，局部肋骨有破坏，考虑1、肋骨结核伴寒性脓肿。2、恶性胸膜间皮瘤？

xhsmx

病变可以肯定为良性。支持神经源性肿瘤。

刺玫瑰

考虑恶性胸膜间皮瘤,双侧腋窝淋巴转移.

清清楚楚

支持考虑神经纤维瘤

jsmctmri

骨窗观察,骨质有否改变

kitty28

恶性胸膜间皮瘤没有症状?还是考虑神经源性肿瘤.

eplgj71

依据：１：１８岁，无明显症状．
　　　２：平扫右后肋骨质破坏，梭形肿块；增强见被推移的强化胸膜弧线影。
支持：肋骨结核伴寒性脓肿，请提供胸平片。