x线表现:右肱骨近骨骺端见有囊状膨胀透亮区,骨皮质明显变薄,其内可见有粗细不一的骨嵴及钙化影,边缘可见硬化缘,外侧似见骨皮质不连续,周围软组织未见明显肿胀。
诊断:右肱骨良性肿瘤或肿瘤样变,考虑内生软骨瘤可能性大。
分析与鉴别:内生软骨瘤可单发也可多发。指骨多见。可与其他部位的内生软骨瘤同时存在。限局性膨胀变形,呈单房或多房破坏,其周围可环以硬化缘,病变区有钙化影。一般来说病变区比骨纤维异常增值症短。
1、骨纤维异常增值症:多为单骨骨纤维异常增值症,也可为多骨骨纤维异常增值症的一部分表现。在单骨骨纤维异常增值症中以下颌骨和肋骨较常见。病变密度主要取决于类骨成分的多少。少数病例可恶变为肉瘤。
2、软骨粘液样纤维瘤。发病部位在骨骺,而不在骨骺端,硬化缘以髓腔多见。 |