CT13861:左侧肢体不适10天余

haha215315

胶质瘤（i）可能性大。

深泽交通

梗塞；占位待出

37度

象小瘤大水肿，但未见小瘤；  梗塞也不像。叫领导为难啊。

zjzjr

支持右侧颞顶叶脑梗塞.

拾荒者

如此大范围的低密度区，如果是梗塞，临床不会是左侧肢体不适这样温和，但病灶周围脑沟消失，脑回状强化又有点符合脑梗塞亚急性期特点；皮髓质交界区指压迹样水肿改变，老年人要考虑转移瘤，可又没发现具体转移灶。建议结合临床其他检查或直接mri检查。

战辉

支持脑梗塞诊断.但是临床症状不太符合,毕竟也算是较大面积的梗塞.所以30%还得考虑胶质瘤的可能!

liuyue

先考虑：脑梗塞。

刘阿赵

mri去做了，结果出来马上上传，谢谢大家的精彩发言！非常感谢

jinguoji

右顶叶脑梗塞。

dyqct

以下是引用正峰在2008-6-5 22:45:00的发言：[br][quote]以下是引用gzlxcm在2008-6-5 20:48:00的发言：[br]脑梗塞2~3周时由于“模糊效应”病灶可缩小或消失。增强扫描可见病灶周围和病灶内出现脑回状、线状、团块状和环形强化，一般在2~3周最明显。（此患10余天，病灶清晰，无明显强化不支持梗塞。）[br]脑梗塞的病灶均位于脑动脉分布区内，形态多为楔形改变，而星形细胞瘤则形态不规整。（此例虽位于大脑中动脉区，但形态不象梗塞。）[br]所以考虑ⅰ~ⅱ级星形细胞瘤。[/quote[br]wodadazhichi!

图像应再多传一些，尤其是上部层面。