CT1602:[原创]头部病变。

tanjiuzhe313 · 发表于 2007-3-2 11:14

以下是引用九头鸟在2006-3-12 13:43:00的发言：[br][quote]以下是引用zanmin52在2006-3-10 21:45:00的发言：[br]此类教训颇多，应引起我们的足够重视。病变的早期常因观察照片不够仔细，漏掉了重要病变的信息。让我们共勉吧！

[br]支持[/quote]

狙击手 · 发表于 2007-3-2 18:10

本人曾多次碰到类似病例，有的在发病5-7小时后即可看到轻微改变（多是患者家属提供，未必很可靠。），一般情况下多是大面积脑梗塞，就算报未见明显异常问题也不算大，毕竟ct在诊断早期脑梗塞上不是首选，好在临床医生大都能进行初步诊断，可疑的建议适时随访复查，或mri即可，建议大家平时碰到病情较重的病人，细心一些，注意两侧对比。

fgp198 · 发表于 2007-3-2 19:11

好片，学习了！

yixianman001011 · 发表于 2007-3-3 03:02

单从片子上来看,左侧基底结及半卵圆中心梗塞,但与临床不符,左侧桥小脑角变窄,转移瘤?

海洋人 · 发表于 2007-3-3 04:13

右侧额颞叶脑实质密度减低,灰白质分界欠清,相应局部脑池,脑沟变窄；考虑右侧额颞叶大面积脑梗塞.左侧基底节及放射冠腔隙性脑梗塞

philip · 发表于 2007-3-4 06:34

右侧额顶叶（mca供血区）低密度影，梗塞可能性大。
老年性脑改变。

全宏 · 发表于 2007-3-4 23:15

发帖的大哥你以后最好把患者病史提供了。临床患者神经及临床症状一点不知道。为什么不起供呀，以后必须提供。这里不是考场。大家可以发表自己的观点。不然别发帖，你让我们猜呀。我初步认为该患大脑皮质上部层面半卵圆中心占位病变考虑转移瘤。做胸透视和腹部超声检查原发灶应该在肺部。片中基底节区腔梗。建意mai增强或dsa/骨扫脑内病灶就明确了。

jinguoji · 发表于 2007-4-10 03:46

以下是引用cale在2005-7-27 6:35:00的发言：[br]左侧额叶底部似见楔形低密度灶，双侧豆状核及左侧半卵圆中心可见小点片状低密度灶。考虑：[br]1. 双侧豆状核、左侧半卵圆中心腔隙性脑梗塞。[br]2. 可疑右侧额叶脑梗塞，建议治疗后复查。

支持!

shiqingfa · 发表于 2007-4-11 06:30

右侧额顶叶交界区似见略低密度影，边缘模糊，无明显占位表现，邻近脑沟较对侧变窄，皮髓质分界欠清，符合早期脑梗塞表现，建议短期复查。同时双侧基底节及左侧半卵圆中心区腔梗。

五阿哥 · 发表于 2007-4-11 07:49

右侧额顶叶交界区可见低密度影,临近脑沟较对侧变窄,双侧基底节区及左侧半卵圆中心可见低密度灶
考虑:右侧脑梗塞双侧基底节区及左侧半卵圆中心腔梗

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