股骨中段后部内见类卵圆形骨质破坏区，边缘清晰并有明显硬化，临近骨皮质增厚、密度有增高，软组织内未见肿块或钙化影。患者为青年，有疼痛，软组织肿胀不明显。考虑：brodie骨脓肿。
讨论：brodie骨脓肿多见于儿童和青年，好发部位为胫骨上、下干骺端，股骨、脓骨和桡骨下端，系低毒细菌感染所致，或因身体对病菌抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨髓的一部分，形成局限性骨脓肿，起病多无明显急性症状，可能于数月甚至数年后第1次发作时，局部才能出现红、肿、痛征象，症状可反复发作，尤其当局部抵抗力降低或过度疲劳时，容易复发，不形成窦道。病灶标本培养，大多数无细菌生长，白细胞计数，血沉多数正常，用抗生索或休息后，症状好转，但易发作。x线检查：可显示长骨干骺端或骨干皮质圆形或椭圆形低密度骨质破坏区，边缘较整齐，周围为骨质硬化反应，硬化带与正常骨质问无明显分界。本病需与骨结核、骨囊肿、骨嗜伊红细胞肉芽肿、骨样骨瘤等相鉴别。 |
发表于 2008-12-22 04:54
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发表于 2008-12-22 07:59