考虑腰椎退变(modic退变) 建议做个mri
腰椎退行性病变的形式与表现临床上多种多样,其中椎间盘退变尤其多见。腰椎间盘退变往往合并腰椎终板的病理改变,mri检查可显示为椎间盘邻近骨(也即终板)的信号改变,往往为终板水肿、脂肪化或骨硬化所致,这种改变叫做终板modic退变[1],也是腰痛的病因之一
modic终板退变标准对退变终板进行评定。i型:t1加权像上终板及邻近骨为低信号,t2加权像上相对正常终板为高信号,组织学有水肿表现,与软骨终板裂缝或破裂以及软骨下骨骨髓血管化升高有关;ii型:t1加权像比正常骨髓信号高,t2加权像也升高,但不如t1加权像明显,组织学表现为脂肪变性改变,终板区破裂及其继发性炎症反应;iii型:t1、t2加权像信号均降低,与x线片显示的致密的骨硬化相对应,骨髓组织已被硬化骨所替代 |