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病史：女，33岁，咳嗽两月余（无发热、盗汗）
(5月7日）胸片提示：
1、第二前肋以下中内带见大片状较淡薄的云絮状影，病变内缘贴近右心缘，但心影可以辨认，病灶外缘至外带病灶逐渐淡薄，根据以上情况病变位于右下肺。
2、双侧锁骨上下区（右侧较明显）以及左下肺近心缘处可见散在小斑点状及条索状影，部分病灶边缘稍模糊。
(6月16日）胸片提示：
1、右下肺病灶范围较前进展、增多，病灶仍表现为云絮状影，病变密度内浓淡不均，疑有蜂窝状小空洞。
2、 双侧锁骨上下区以及左下肺近心缘处病灶亦有不同程度进展。
讨论：
病号第一次照片发现病灶后，虽然没有提供治疗过程，但估计病人有经过抗炎治疗，相隔39天后再次复查胸片，病灶反而有进展趋势，基本上可以排除肺炎。
诊断意见：1考虑支气管肺泡腺ca。2继发性肺结核，空洞形成并俩肺播散 |
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发表于 2006-2-21 01:04
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