肺叶隔离症又称支气管肺膈离症。可见于各年龄组，以青年病人居多，男女发病无明显差别，多数病人无症状，多在体检时偶然发现。分肺叶内型和外型。ct，肺叶内型：表现为膈上区肺基底部脊柱旁软组织密度影，典型者呈蜂窝状改变，或多个大小不等的囊状透光区及囊状低密度影，有的可见液气平面或液液平面，如伴发感染病灶边缘模糊不清，周围可见轻度肺气肿改变。多见于下叶后基度段，位于脊柱旁沟，上叶少见。肺叶外型表现为边缘清楚的软组织密度影，多数病人密度均匀，少数病灶内可见低密度影/增强检查多数肺叶内型和少数肺叶外型病变区呈不规则强化，以囊状结构中的实质部分强化明显。多见于左下叶后基底段，少数可位于膈下或纵隔内。
鉴别：1肺脓肿，肺隔离症合并感染时与肺脓肿表现类似。肺隔离症好发于下叶后基底段呈囊状，后者多位于上叶后段或下叶背段，很少呈囊状。
2。多房性肺囊肿，肺隔离症位于肺边缘，如肺底部紧贴膈肌，脊柱旁等，其内间隔较粗大，增强检查可见明显强化。肺囊肿多位于正常肺组织之中，间隔较细，增强无强化。3。阻塞性肺不张，下叶阻塞性肺不张因支气管轻度扩张，且粘液潴留，表现为较大的实变区内多发囊状或管状低密度影是形似肺隔离症。肺不张实变区前缘为裂，我呈平直或凹面向前外方的弧形状，无异常血供，有助于鉴别。仅供参考。 |
发表于 2005-9-19 18:54
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发表于 2005-9-20 22:04