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Re:透明隔囊肿（spc）
引用第11楼向医生于2005-09-28 05:56发表的 透明隔囊肿（spc） :
本例符合透明隔囊肿诊断。
透明隔囊肿也叫第五脑室，属先天异常。 自dandy 1931年报告首例透明隔囊肿(septum pellucidum cyst,spc)以来，类似报告并不少见，随着ct和mr的应用和普及，国内外相关报告明显增多。一般认为，透明隔囊肿是一个良性的、孤立的囊性病变，不与脑室、蛛网膜下腔相通，囊液与脑脊液成分相似，囊液可能产生于囊壁。囊壁很厚，通过电镜对囊壁的超微结构进行组织学分析，观察到囊壁是由许多原纤维和纤维结构构成，囊壁似乎是源于透明隔，而非脉络丛和蛛网膜。
ct或mr检查表现为透明隔增宽，向两侧弧形膨出，内含与脑脊液密度或信号相同的囊液。ct增强扫描，囊壁均无强化。
一般认为，透明隔囊肿（spc）可分为二类：无症状性透明隔囊肿(aspc)和症状性透明隔囊肿(sspc)，后者又称扩张性透明隔囊肿(espc)。aspc多在体检时偶然发现。espc可能引起室间孔堵塞、脑深部血管扭曲移位、下丘脑和视交叉受压等而出现相应的临床症状。
aspc一般毋须治疗，作定期检查动态观察即可。espc一旦确诊则需外科手术治疗。手术治疗的方法较多，如开颅行囊肿切除、囊壁开窗、囊肿\\|侧脑室分流、侧脑室\\|腹腔分流等术式已被广泛采用，但因手术创伤较大、术后反应重、并发症多而有待改进。微侵袭神经外科的发展，特别是立体定向技术的进步，使对本病的手术治疗更为简便、准确和安全。
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发表于 2005-10-1 00:50
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