这几例都是髂前下棘的撕脱骨折.《骨关节创伤x线诊断图谱》(黄耀华编,人民卫生出版社出版)上有完全一样的图片。
髂前下棘撕脱骨折
多见于运动损伤。赛跑起跑时用力过猛,股直肌突然收缩,可引起髂前下棘撕脱骨折。
临床表现 病人多在起跑时骤然感到腹股处剧痛,甚至当即跌倒,此后自觉屈髋疼痛.活动受限,典型病人有“逆行性”运动.即病人因疼痛不能向前移动行走,但能向后倒退行走。
x线检查 显示髋臼的上方,可见有撕脱小骨片,并略向下移位。但应注意与正常股直肌籽骨和正常独立骨化中心的骺线相鉴别。
处理: 没有手术治疗的必要,早期只需卧床休息。卧床期间,保持屈髋位,以减轻疼痛。待疼痛消失后,即可下地活动。但实际工作中,也有行手术内固定的,下图就是一例髂前下棘撕脱骨折手术前后的片子:
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