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楼主: 张颖6606521
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[胸部] CT00330:右肺结节

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41#
发表于 2005-1-1 07:27 | 只看该作者
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42#
发表于 2005-1-1 16:53 | 只看该作者

回复:ct330:右肺结节

以下是引用jiajie在2004-6-24 6:16:45的发言:[br][quote]以下是引用吕军浩在2004-5-24 21:32:08的发言:[br]该病例非常有价值。我首先考虑为炎性病灶。理由如下:[br]1.不是典型的肺癌型胸膜凹陷,也许称之胸膜牵拉比较合理。[br]2.病灶肺窗与纵隔窗相差很大,因为是薄层,而病灶在1cm以上,所以可以肯定病灶大部分为渗出。[br]3.病灶近端模糊,不能用阻塞性肺炎解释,是否提示病灶都为炎性。[br]4.病灶上下径很大,似呼为梭型病灶。[br]当然完全排除肺癌也是不负责任的,毕竟病灶太小了,抗炎半月复查,应该不会出什么太大纰漏的,立即开刀可能不太负责任![br][br]
[br][br]老吕这五句话值得好好学习!![/quote]
    吕医生有理有据,佩服,高手!!!
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43#
发表于 2005-9-25 05:50 | 只看该作者
该病例非常有价值。我首先考虑为炎性病灶。理由如下:
1.不是典型的肺癌型胸膜凹陷,也许称之胸膜牵拉比较合理。
2.病灶肺窗与纵隔窗相差很大,因为是薄层,而病灶在1cm以上,所以可以肯定病灶大部分为渗出。
3.病灶近端模糊,不能用阻塞性肺炎解释,是否提示病灶都为炎性。
4.病灶上下径很大,似呼为梭型病灶。
当然完全排除肺癌也是不负责任的,毕竟病灶太小了,抗炎半月复查,应该不会出什么太大纰漏的,立即开刀可能不太负责任
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44#
发表于 2005-9-25 07:24 | 只看该作者

回复:ct0330:右肺结节

以下是引用协管员在2005-1-1 8:53:00的发言:[br][quote]以下是引用jiajie在2004-6-24 6:16:45的发言:[br][quote]以下是引用吕军浩在2004-5-24 21:32:08的发言:[br]该病例非常有价值。我首先考虑为炎性病灶。理由如下:[br]1.不是典型的肺癌型胸膜凹陷,也许称之胸膜牵拉比较合理。[br]2.病灶肺窗与纵隔窗相差很大,因为是薄层,而病灶在1cm以上,所以可以肯定病灶大部分为渗出。[br]3.病灶近端模糊,不能用阻塞性肺炎解释,是否提示病灶都为炎性。[br]4.病灶上下径很大,似呼为梭型病灶。[br]当然完全排除肺癌也是不负责任的,毕竟病灶太小了,抗炎半月复查,应该不会出什么太大纰漏的,立即开刀可能不太负责任![br][br]
[br][br]老吕这五句话值得好好学习!![/quote][br]    吕医生有理有据,佩服,高手!!![br][/quote]
[emb6][emb20][emb21]
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45#
发表于 2005-9-25 21:45 | 只看该作者
右肺上叶结节 ,可见胸膜凹陷证及毛刺征
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46#
发表于 2005-9-26 02:45 | 只看该作者
右肺尖后段交界处占位病变:结合病史不除外不典型性结核,周围有卫星病灶.[emb18]
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47#
发表于 2005-9-26 02:53 | 只看该作者
[emb6][emb6][emb6]   右肺上叶结节影,可见分叶、棘突、毛刺及胸膜凹陷征,并可见有血管影进入其内,结合病人年龄,首先考虑周围型肺癌;肉芽肿性病变待除外。  患者曾经有隧道作业的工作史,有必要行hrct扫描观察有无肺间质病变的表现。
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48#
发表于 2008-4-15 23:43 | 只看该作者
病理结果出来了——炎性肉芽肿,应该出乎大多数人的意料之外。
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49#
发表于 2008-4-16 05:29 | 只看该作者
比较典型的周围型早期肺癌,

1   分叶征,

2   毛刺症,

3   胸膜凹陷症,

4   血管集束征。
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50#
发表于 2008-4-16 05:43 | 只看该作者
有一点值得大家借鉴的是:癌性结节远侧即近胸膜侧是模糊的,炎性结节近胸膜侧一般是清楚的,该结节上下经较长,胸膜测清楚而内测模糊,胸膜凹陷良恶性均可见到,故应考虑炎性结节,理应抗炎治疗十天后复查避免开刀之痛。
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