以下是引用caihe在2005-11-28 21:33:00的发言:[br] [br]1、胸部后前片疑肋骨骨折,应当摄左、右斜位片。[br]2、胸部透视下找最佳切线位点片。[br]3、检查病人,胸部挤压征是否阳性,如阳性者更加支持肋骨骨折。[br]4、请病人指示胸部疼痛区,医生用耳贴近胸部疼痛区,触诊听是否有骨磨擦音。[br]5、至于肋骨骨折断几根,要赔多少钱,那是法院的事。 以下是引用lkc8963在2005-11-28 18:44:00的发言:[br]按照摄影技术理论,前斜位指后前斜位的简称,为背朝球管面对盒,与传统胸片类似,只是冠状面与暗盒成角;后斜位指前后斜位的简称,为面朝球管背对盒。各位战友请问你们在选取体位时有过斟酌吗,还是有个什么不成文的规定?愿听详解。[br]本例肯定有骨折。请大家再看看。 以下是引用453506471在2006-9-3 14:45:00的发言:[br]综合大家的意见,焦点集中在: 1有没有骨折? 2有几根肋骨骨折? 3如何签发报告单?[br] 应该说回答这三个问题都是非常的棘手,临床和司法鉴定要求我们放射科给予肯定的回答,这不仅难到了年轻人,也同样难到了高年资医生.[br] 一个病人同样因纠纷受伤,同事说骨折不排除,建议十天后复查. 但派出所说: 你能复查,我如何处理凶手啊?不能关他十天的,放了有骨折么办?不放超过了二十四小时的拘留期限啊?[br] 还有一次,我在讲课,有医生问我, 你们放射科有些时候真窝囊 ,不肯定又不否定,搞得我们临床医生好被动啊?是水平不行还是什么啊?你说我们如何回答人家啊,业内人士都不理解.[br] 我想是得有重量级人士出来出点子,撑腰杆子了!!![br] 谢谢!
有理!!!
以下是引用lkc8963在2005-11-28 23:01:00的发言:
辛苦大家了,本例是第7、8肋骨骨折。病人疼痛明确,我就做了胸廓挤压试验,(+),于是仔细再找也只能在正位上看到第7肋不全骨折。再透视看吧,7、8都有了,定下角度后再拍后前斜位而且很明确。
我们胸外伤病人都是拍正位和受伤侧的前后斜位,这也是同济医科大学附属同济、协和医院的规矩,也仔细在透视下转动病人做过好多体位分析,认为后肋骨折以后前斜位显示明确,前肋骨折以前后斜位较好,但是在工作中就是遇到好多这样的事,前后斜位反而显示不够准确,本例就是如此。
我想问大家的主要是贵单位是如何制定技术常规的?希望不吝赐教!!!
[本贴已被 眼睛 于 2006-12-21 13:18:33 修改过] |