CT0363：不好意思，又来麻烦大家了，请大家快来帮我看看这

贝贝

肝内胆管扩张的程度，失去正常分支规律的比例，分周扩张较为明显，增强扫描有些胆管可以看到明显双轨征。

听蝉观竹

华枝睾血吸虫是由钉螺为宿主，水中尾蚴通过皮肤感染人体。食用生鱼片是易感染肝吸虫，通过消化道感染，影像主要表现为肝硬化，可见点状钙化，但是极少引起胆总管扩张和胆囊水肿。本病例病史有食生鱼片历史，但不会感染华枝睾血吸虫。请教楼主诊断华枝睾血吸虫的依据是什么？

九目段

贝贝——井，我们是可以跳下去，但你也得让我们死个明白！

cyf516

[emb6]胆系扩张，胆总管下端呈半月形改变，其上略胆总管扩大，考虑胆总管下端结石，并急性胆囊炎、胆石症

guduchunmeng

除了听蝉观竹外，统统卧到[emb24]。这个是病例结果吗？请介绍一下好吗？谢谢！！！！！！！！！！！！！！

南国紫匀

这个病例诊断为华枝睾血吸虫病，诊断依据是什么？胆囊没事吗？[emb5][emb10]

ZYX_jmh

目前血吸虫病死灰复燃。我们影像学了解的主要是慢性血吸虫病的改变，对于急性期影像学表现知之甚少。
能否具体介绍此病人诊断依据？

贝贝

对不起大家，我一直沉默，是因为这是我们主任说的结果，他就说肝内胆管扩张与分支规律不相符。所以我现在很想听翁志蓬的意见，因为他是顺德，广东顺德、东莞、肇庆、四会一带比较常见。这个人的胆囊当然有事，这一点无争议，谁都看到了，所以大多都未提，现在主要是说肝内的情况。

ZYX_jmh

以下是引用听蝉观竹在2004-6-7 23:42:00的发言：[br]华枝睾血吸虫是由钉螺为宿主，水中尾蚴通过皮肤感染人体。食用生鱼片是易感染肝吸虫，通过消化道感染，影像主要表现为肝硬化，可见点状钙化，但是极少引起胆总管扩张和胆囊水肿。本病例病史有食生鱼片历史，但不会感染华枝睾血吸虫。请教楼主诊断华枝睾血吸虫的依据是什么？

      翻了《传染病学》：华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管所引起的寄生虫病，因进食未熟淡水生鱼虾而感染。其临床特征为肝脾肿大、上腹隐痛、疲乏等，严重感染导致胆管炎、胆结石以至肝硬化等并发症。病理主要是成虫寄生于胆管内引起系列症状。诊断主要靠大便中找到虫卵。
    （书中无影像学表现描述）
    与血吸虫病（我国为日本血吸虫病）是两个病。

听蝉观竹

zyx_jmh先生的意见是对的，我查阅了寄生虫病学，血吸虫病在我国是日本血吸虫病，肝吸虫全称是华枝睾吸虫，但是不是“华枝睾血吸虫”，没有“血”字。我虽然知道“血吸虫”与“肝吸虫”不是一个疾病，但是因错又错，还是把“华枝睾”张冠李戴道“血吸虫”上面，确实搞错了，向zyx_jmh先生学习!  感谢zyx_jmh先生给大家把两种疾病的病名搞清楚了。