CT2991:[讨论]胸部，请讨论

LKC8963

对本病的临床最后诊断为炎性假瘤表示不敢苟同。本例经临床治疗两周后吸收消失，诊断为球形肺炎可能是最准确的诊断，炎性假瘤就是病理上也是个排他性诊断疾病，更何况临床诊断呢？以上浅见请酹!

wqg

6楼看的很仔细很认真，分析的很透彻。高高高明

dingn

支持6楼

sjh753

以下是引用jiangjing在2006-3-14 0:38:00的发言：[br]左上肺舌段有一结节灶，宽基底紧贴胸膜，桃尖征指向肺门，周围见晕圈影及充血征，见血管影伸入病灶，中度强化，内有小班片不强化区。考虑1感染性肉芽肿。2肺癌待排。请结合临床及穿刺活检或抗炎治疗复查。

大力支持

philip

左肺上叶舌段肿块,可见环状中度强化,中心为坏死区,宽基底与脑膜相临,肿块周围纹理聚集伴炎性渗出。印象：左肺上叶周围型肺癌可能性大

kgjy328

xiaoniu 的分析有理有据，支持！！

wwg65578302

我想还是炎性包块，内有液化密度，周围见炎性渗出灶，其实增强必要性不是很大，可以抗炎治疗短期复出

枫叶

回复：ct2991:[讨论]胸部，请讨论
   
对不住各位战友了，我又要唱反调了。我认为该病灶是炎性病变；理由：1病灶虽然呈肿块状但周围存在晕圈视为炎性病变证据之一；2尽管病灶内侧有所谓的血管阴影但其不是聚集表现视为证据之二；3该病灶中心低密度未强化区边缘规则未见结节内突应该是中心水肿表现，视为证据之三；4病灶尽管呈现肿块影，但感觉膨胀感不强有失肿瘤性病变特性视为证据之四。
   综上所述考虑：1、球形肺炎；2炎性假瘤。  
   

xiaoniu说
分析得很好！！——————球形肺炎应无疑问！！

duguo

化脓性细菌感染。

ysxyy

病理结果已经出来，请大家不要再“猜”了；
lkc8963说得对，诊断球形肺炎可能要更好一些，而炎性假瘤应该存在的时间更长一些。