以下是引用朱磊在2006-9-19 15:36:00的发言:[br]x1023:结果神经营养性关节病[br]诊断:神经营养性关节病又名夏科氏关节[br] 依据:1、x线表现为关节面不规则碎裂,关节间隙变窄,相邻骨结构密度增高,关节内和关节周围有大小不同的边缘规则或不规则的骨块或钙化影,关节半脱位畸形。2、颈椎mri显示c2-6水平脊髓空洞症。[br] 神经营养性关节病可见于糖尿病、梅毒、脊髓空洞症、脊髓或脑创伤后、麻风、多发性硬化、慢性酒精中毒、脊柱裂、神经节肿瘤、染色体异常、乳房硅胶植入术后等。本病的诊断依靠临床症状及典型的x线表现,常见x线表现有骨质吸收,骨膜反应,骨质增生,异位钙化或骨化,软组织肿胀,关节脱位等。关节严重破坏与患者自觉症状极不相符是其临床特点。通常将本病的x线表现分为3型,即吸收型、增生型及混合型。 一般认为,骨质吸收是本病的原发改变,骨质增生、骨膜反应等是继发改变。 [br] 需与本病鉴别的疾病有滑膜骨软骨瘤病,血友病性关节改变,退行性关节病变及骨化性肌炎等。[br]
典型的夏科氏关节,朱磊说的很精彩,谢谢!!! |