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回复:x1104:胸部病变请分析-有手术病理。
以下是引用zyyths在2006-10-23 22:55:00的发言:[br]很好的病例,常见病不常见的表现,良性胸腺瘤或侵袭性胸腺瘤多发于前上纵隔,侵袭性可向周围大血管、心包、胸膜侵犯,很少侵犯肺组织;从本例病理看为淋巴细胞型胸腺瘤,大家之所以误诊就是肿瘤的生长部位惹的祸;正常的胸腺位于胸骨柄后方,上纵隔前部;本例肿瘤的位置明显较低,且向右侧突出,虽然肿瘤外缘光滑,内缘与纵隔界面不清,所以不能完全除外右肺中叶病变或斜裂胸膜病变,这应该是误诊的原因;该患者应该是胸腺的胚胎发生出了问题,胸腺的原基形成至胸腺成熟下降的过程与常人出现差异,下降的距离过大,一直到成人发生胸腺肿瘤,就出现了胸片中的表现---前中纵隔位置较低的占位;常见病不常见的发生部位!!
多谢精彩点评!这也是我发贴原因所在,只可惜外院ct片带走没能上传给大家! |
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