X0149:请大家看一下是啥病？

不解 · 发表于 2005-8-11 14:01

好病例，阿圣的点评更是精彩！又长知识了。[emb19][emb25][emb26]

wshp · 发表于 2005-8-12 01:53

我也曾见过类似病例，是肩锁关节，和髌骨前方，还有手指的
不知道是什么病。我感觉是和糖尿病有关。

水银 · 发表于 2005-8-12 17:56

[emb7]又学到东西了,真是太感谢了![emb2]

SHUQIANG1 · 发表于 2005-8-14 04:47

今天偶然看到你的发言,不知道你是不是洪波,我只看到你是东乡的.不知道你能不能看到我?

王芹 · 发表于 2005-8-23 01:56

只知道是钙化沉积,具体什么病就不知道了,请多指教.

xiaoxiaohxy · 发表于 2005-8-23 06:44

请多指教!!!!!!!!!!!!!难!!不过很不错值得学习!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!11

悬壶济世 · 发表于 2005-8-23 18:51

钙化，钙质沉着，指端硬化，系统疾病．　[emb2]

yuyifu · 发表于 2005-8-24 15:33

一)影像学所见:手指及指掌关节周围软组织钙化,钙化灶特点是:
1)位于皮下,掌侧面为主；；
2)形态各异,大小不一,从小点到结节状；
3)不侵犯骨质及关节,但较大钙化块对骨皮质有压迫性吸收凹陷.
二)诊断讨论:同意阿圣意见,首先考虑为:crest综合征,理由是:
1)手指钙化颇具特征,不支持骨化性肌炎或多发性皮肌炎,前者无外伤史,后者仅在幼年型见软组织钙化,而本例已年逾半百,可以排除；
2)肢(指)端硬化症,虽也属系统性硬皮病亚型,但其钙化远非如此严重.
3)临床上当软组织广泛钙质沉着(calcinosis 即c),伴指硬皮症(sclerodactylia 即s)时,需寻觅有无血管及吞嚥异常症状,即阿圣医师所说的:雷诺氏现象(r),食道受累(e)和毛细血管扩张(t),如有相应临床(或轻或重)主诉,则可诊断为:crest综合征---系统性硬皮病的亚型.一种原因未明,可能与自身免疫,或变态反应性有关的疾病,因此,要作出最后诊断,尚待做许多补充工作.

xiaoxiaohxy · 发表于 2005-8-25 03:35

支持

sdqzwyx · 发表于 2005-8-25 05:11

很少见到，谢谢阿圣的精彩分析，真的是受益匪浅！[emb20]