X0152:讨论-多发性骨质破坏（结果已公布）

ht19790909 · 发表于 2005-1-9 18:28

以下是引用lkc8963在2004-12-10 20:15:26的发言：
首先考虑组织细胞增生症——嗜酸性肉芽肿放在首位，转移及鬼怪骨待排。不支持多发性骨髓瘤。理由：1，年轻女性；2，多发骨质溶骨性破坏无软块；3，边界清晰大小不等。4无骨质疏松背景。
[emb6]

tls · 发表于 2005-1-11 04:31

支持嗜酸性肉芽肿的诊断

tls · 发表于 2005-1-11 04:43

支持嗜酸性肉芽肿的诊断

yxfjnchina · 发表于 2005-1-11 05:00

甲旁亢

我们的关怀 · 发表于 2005-1-12 00:04

[新手上路，请多多指教]

rainbow · 发表于 2005-1-12 05:34

[emb10]

yxfjnchina · 发表于 2005-1-12 05:47

甲状旁腺功能亢进，是好发于青年女性的代谢性疾病．又名泛发性纤维囊性骨炎．主要病理过程是钙磷丢失，骨脱钙，及形成棕色瘤．查血钙磷及做同位素可以有助于诊断

[本贴已被 jiajie 于 2005-2-6 9:45:30 修改过]

pp · 发表于 2005-2-7 06:45

复习一下书：
1、全身普遍性骨质疏松
2、骨膜下骨皮质吸收，是本病的一个重要征象，x线显示骨皮质外缘密度减低或呈溶冰状缺损，边缘模糊，有的如花边状。肋骨皮子吸收可使肋骨变得纤细，牙槽骨密度减低或消失，出现见牙不见骨的影像。于肱骨及股骨颈部的肌腱附着处，可见局限性骨皮质吸收缺损。
3、骨囊性改变：
4、局部骨骼特异性表现：
（1）颅骨改变较特殊，颅骨内外板及板障层，因脱钙而模糊不清。血管沟模糊，并可见颗粒状或囊状密度减低，有时可见局部骨质硬化。其它如碟鞍骨质吸收，前后床突边缘不清，乳突岩部消失智将到半规管；
（2）脊柱椎体压缩呈双凹变形或鱼尾状，椎间隙增宽，脊柱后突畸形或侧弯畸形，躯干缩短；
（3）骨盆变形，髋臼内陷，盆腔口径变窄，耻骨联合增宽，闭孔变形，股骨颈干角变小形成髋内翻畸形。
5、骨质硬化：骨质密度局部性致密硬化，常见部位是长骨干骺端，扁平骨和椎骨。
6、骨外钙化：常见肾脏钙化，尿路结石，此外亦可见四肢动脉壁和关节周围软骨钙化。

gbj8004 · 发表于 2005-2-8 00:21

多发骨髓瘤的诊断吧但有没有嗜酸性肉芽肿的可能性呢

向医生 · 发表于 2005-2-10 18:15

此病例在北京最后确诊为甲旁亢骨骼改变.

[骨关节] X0152:讨论-多发性骨质破坏（结果已公布）

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