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尿生殖源性囊肿起源于尿生殖嵴的胚胎残余部分，在临床上较为少见。在胚胎发育早期，无论男性或女性，在尿生殖嵴内均有与生殖器相关的两套管道，即中肾管（包括中肾小管）及苗勒氏管，左右各一，二者在演变为成人器官时某些部分可残留，发生囊肿或肿瘤。在女性，苗勒氏管分化为输卵管、子宫及阴道，中肾管则退化，残余部分可在成人的卵巢、输卵管、阔韧带、子宫颈及阴道壁内形成加特纳囊肿（gartner,s cyst），还可在腹膜后间隙如肾周、结肠后、胰头或胰尾附近形成囊肿。在男性，中肾管衍化为生殖管道，而苗勒氏管则退化，所以苗勒氏管囊肿多见于男性，尤其多位于膀胱、前列腺后侧面，也有报道位于附睾旁。而本例男性患者为中肾管源性囊肿且位于小网膜囊区，更属罕见。一般小囊肿无临床症状，囊肿较大时可表现为腹胀、腰痛、尿频、黄疸等压迫症状。术前诊断较困难，往往靠病理切片确诊（本例囊壁内衬低立方上皮，外围系纤维结缔组织）。对来自后腹膜且发生在肾周、结肠后、胰腺、膀胱附近的囊肿，应考虑到本病的可能 |
发表于 2007-10-17 06:50
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