CT13216:肝脏增强，单位同志。请会诊。

xiaozhengct · 发表于 2008-5-29 18:01

肝癌

刘阿赵 · 发表于 2008-5-29 18:04

肝脓肿强化特点不明显，增强后轮廓应更清楚；炎性假瘤不支持，增强后边缘的强化亦不明显；还是考虑不典型肝癌，有乙肝病史数年。一点贫见。

胖姐 · 发表于 2008-6-1 20:52

胰腺的问题呢

大师xcb · 发表于 2008-6-2 03:50

无明显占位，动脉期无明显增强，门脉期及实质期病灶边缘呈环形增强，并且病灶有明显范围缩小趋势。
考虑还是以多发炎症肉芽肿性病变可能性大吧（病灶周围纤维组织包绕，强化呈慢进，可惜没有延时图像）。
鉴别：血管瘤：快进慢出。
肝癌：有占位，快进快出。
转移瘤：牛眼症，双重供血。

合格医生 · 发表于 2008-6-4 15:45

炎性假瘤不太吻合,一般炎性假瘤强化不明显,有时可见包膜,该病人呈中等强化,动脉期病灶边缘模糊不清,至门脉期和延迟期可见边缘明显变清,且范围变大,说明有强化,且快进快出,肝癌绝对不能排除.

312nanyang · 发表于 2008-6-7 01:51

有肝炎病史，肝右后叶下段多发低密度灶，应当高度怀疑肿瘤可能，
小肝癌多有门脉供血，建议做ctap也许效果更好

枫岩 · 发表于 2008-6-7 04:35

考虑肝癌，建议mri检查

ydx_74 · 发表于 2008-6-7 06:29

有结果，就是这样？没有确诊啊。不要迷信专家。

战辉 · 发表于 2008-6-8 00:00

病变增强后强化不明显，不符合快进快出或快进慢出的特征变化（或许和检查方式有一定关系）周围血管没有受压，增强后边缘范围缩小．所供图象缺乏延迟信息．结合病史，考虑不典型肝ｃa可能．
　　有时候我们的影象分析和病变会有出入，不过诊断过程也是一种学习，毕竟不典型的病变只占少数，不要失去信心！！
　　我新手，以后要多多向大家学习，还请指教！

yangzeng · 发表于 2008-6-8 07:10

考虑肝癌，

[腹盆腰部] CT13216:肝脏增强，单位同志。请会诊。