MRI2688：三博Ⅳ-02男性，35岁，右侧颈肩部疼痛一个半月

影像孺子牛 · 发表于 2010-5-24 17:06

谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！

dyqct · 发表于 2010-5-29 00:13

谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！学习了。

dc21266 · 发表于 2010-5-29 21:35

三脑室后部占位病变，t1wi及t2wi均为等、高混杂信号，增强扫描肿块实性部分有中度强化，伴梗阻性脑积水，双侧脑室前角各可见一小结节及c1脊髓前方见一信号较均匀肿块，增强扫描可见均匀强化。以一元论解释，考虑：生殖细胞瘤（男性多为精原细胞瘤）并双侧脑室前角、c1脊膜种植转移可能性大。
另：07年ct片子松果体区低密度灶为术后颅内积气？或者是脂肪组织？不然怎么病检是皮样囊肿？

duanchao · 发表于 2010-5-29 21:41

三脑室后部占位病变，t1wi及t2wi均为等、高混杂信号，增强扫描肿块实性部分有中度强化，伴梗阻性脑积水，双侧脑室前角各可见一小结节及c1脊髓前方见一信号较均匀肿块，增强扫描可见均匀强化。以一元论解释，考虑：生殖细胞瘤（男性多为精原细胞瘤）并双侧脑室前角、c1脊膜种植转移可能性大。
另：07年ct片子松果体区低密度灶为术后颅内积气？或者是脂肪组织？不然怎么病检是皮样囊肿？
(复述楼上发言是因为楼上是本人另一个号，有段时间忘记密码另注册了一个，希望斑竹不要误认为灌水，谢谢！）

duanchao · 发表于 2010-5-29 21:57

刚刚看了果然是生殖细胞瘤，但双侧脑室前角高信号考虑脂滴不太像，毕竟增强后还是有强化。建议继续追踪该患者放疗后复查片子。

chinanyd · 发表于 2010-5-30 14:27

生殖细胞瘤。学习了！

wxw · 发表于 2010-5-30 18:08

考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。

王现亮 · 发表于 2010-6-2 05:38

脊膜瘤

邵医生 · 发表于 2010-6-3 18:17

谢谢楼主，生殖细胞瘤诊断可以确定，但c1段病变无法确定是否种植转移

张辉9999 · 发表于 2010-6-4 15:18

考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。支持！