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颅骨血管瘤的影像学诊断 头颅正侧位X线片：为圆形或类圆形软组织密度骨质缺损区，边缘光滑可有硬化增生改变，内外板膨胀变薄或缺失，外板明显，有数量不等的钙化样高密度斑片、斑点或骨针，后者多自病化中心向四周放射，排列较规则，如车轮状，外板缺失后，可形成向颅骨外突出的软组织肿块。CT扫描见：病灶密度不均匀，以等密度为主，膨胀性颅骨破坏区边缘锐利，外板大部缺失，内板变薄，中心呈蜂窝状，内有高密度斑点和纤维骨分隔。增强扫描示：病灶内的低密度区和软组织肿块明显强化，并有粗大扭曲的颅内血管进入瘤区。
与脑膜瘤鉴别，脑膜瘤引起的骨小梁放射状增粗以外板为主及可见骨质破坏。本病在X线平片上难与成骨肉瘤区别，但肉瘤生长迅速，多伴有局部疼痛，以骨质破坏为主。有部分婴儿及儿童有贫血症，亦可产生板障增宽，外板变薄，骨小梁呈放射状排列及内板正常等与颅骨血管瘤类似改变，但贫血症可伴有全身管状骨骨髓腔膨大，且病灶较小及局限，头皮隆起不著。骨纤维异常增生内部密度高低不均，易与其鉴别。、 |
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发表于 2010-11-13 21:40
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