CT2054:左髂骨典型病例,有病理.

gaozhengyi · 发表于 2005-10-25 00:27

再来一例典型的动脉瘤样骨囊肿

gaozhengyi · 发表于 2005-10-25 00:31

上面的病例是一54岁女性患者,ct平扫在锁骨层面显示左侧锁骨肿块伴膨胀性溶骨性破坏.肿块和其浅层的肌肉不能分界,t2wi显示肿块信号高于脂肪,内容为液体高信号和多发低信号的间隔.可见到典型的液液平面.
唉,手底下实在是资源匮乏了,只好求助于大家了,一下午只是草草地把骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿略做了整理,希望大家多多提供图片和文字资料啊,大家共同学习.

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-10-24 16:44:26 修改过]

c · 发表于 2005-10-25 02:55

[emb6]8楼

majun2003 · 发表于 2005-10-25 04:49

病变膨胀性生长，局部骨皮质变薄，病变内无钙化和分隔，且在扁骨，嗜酸性肉芽肿可能性大。[emb21]

gaozhengyi · 发表于 2005-10-25 19:29

我见过发生于颅骨经病理证实的多发嗜酸性肉芽肿,可惜资料找不到了.从发病率来说颅骨的发病几率要大的多. caihe斑竹、向武昌、lga123456、晓杰、mao、3711040257、王大夫、wnlyq8688还有majun2003都考虑为该病,希望如果手头有相关资料的话上传,以供大家一起学习.

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-10-25 11:35:00 修改过]

gaozhengyi · 发表于 2005-10-25 19:30

骨嗜酸性肉芽肿（eosinophilic granuloma of bone）属于网状内皮系统疾患，最多发生于小儿和青少年，大约2/3发病于20岁以前，男性发病率高于女性，可能和外伤有关。除指骨和趾骨外全身各扁平骨均可发病，颅骨和肋骨为好发部位，也可以发生在椎骨、下颌骨、股骨和肱骨。病灶较小的嗜酸性肉芽肿可以无症状，生长较快者可以出现局部间歇性疼痛、软组织肿胀，但无充血和发热现象。实验室检查可有白细胞增多和嗜酸性细胞增多，血沉加快。长管状骨的嗜酸性肉芽肿常因外伤发生病理性骨折来诊。病变半数为单骨发病，余为多骨或一骨多病变。在病理上镜下可见多种细胞成份，包括淋巴细胞、网状细胞、嗜酸性细胞、多核细胞、纤维母细胞、浆细胞等，肉芽肿自骨髓侵蚀骨皮质，呈膨胀性扩张并可以穿破骨皮质。影像学为发生于颅骨、骨盆、肋骨以及长骨骨干或干骺端的卵圆形溶骨性透亮区，单或多发，无骨质硬化象和骨膜反应.。活检是确诊的重要手段。

gaozhengyi · 发表于 2005-10-25 19:32

光说没有图片还是没有什么印象，提供两个病例看看
病例一由wqs_120发布。男，27岁。.头晕，右侧头痛2-3年伴右侧面部麻木

gaozhengyi · 发表于 2005-10-25 19:34

病例二由翁站长发布男性，7岁。颈项疼痛1月，伴颈部活动受限，右上肢上举困难。x线颈椎片示：第5颈椎骨破坏。

chengwei · 发表于 2005-10-25 22:53

[emb7][emb6]

迷徒者 · 发表于 2005-10-26 02:49

好东西！

CT2054:左髂骨典型病例,有病理.

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