CT2203:[原创]腰5骶1椎间盘

wawaquan

不支持后纵韧带钙化（后纵韧带不在此位置），可能为间盘钙化，但更象下位椎体的后缘（机器角度不够所致）。

zhongguolong518

以下是引用gaozhengyi在2005-11-15 21:04:00的发言：[br]这个病例虽然很简单，但可以涉及到几种情况的鉴别，在日常工作中是经常遇到的，尤其是某些专科性质较强的医院可能在碰到这类病变后会感到无从下手，在这里我略做总结。[br]椎体后缘的钙化通常见于以下几种情况：椎体后缘骨质增生、椎间盘纤维环钙化、椎体软骨结节、后纵韧带骨化、椎间盘突出的钙化等。[br]椎体后缘的骨质增生往往不是一个椎体，而是多个相邻的椎体都有发生。通常增生容易发生于椎体的前外缘，后缘少见，其特点为增生的骨和椎体骨质是相连的，中间没有间隙。[br]椎间盘纤维环钙化非常多见，尤其在椎间盘膨出的患者，是由于膨出的纤维环反复受摩擦和无菌性炎症造成钙质沉积形成，也常常为多个椎间盘同时发生，可以呈完整的环状钙化，但更常见的是断续的弧状钙化，正如本例。纤维环钙化在颈椎和腰椎多见。[br]椎体后缘软骨结节的实质为椎体后缘的大型许莫氏结节伴有骨皮质的压迫变薄后移，其形成骨性椎管狭窄，绝大多数都有椎间盘突出，从形成时间上，软骨结节的形成往往是从青少年就开始了，表现典型，诊断不难。[br]后纵韧带骨化多发生于颈椎和胸椎，腰椎少见，为椎体后正中的条形钙化密度影，多连续多个椎体节段受累，其典型的表现为和椎体之间有条形低密度影，为和椎体后缘骨质增生的鉴别点。[br]椎间盘突出的钙化往往发生于突出的后缘，呈弧形，容易鉴别，但有极少数的这种病例突出钙化比较完整，造成和骨质增生鉴别的困难，但其位置可以支持突出钙化的诊断。[br]

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hexue

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