MRI3347：三博Ⅶ-01男性 33岁。头痛呕吐一周。

柳广东 · 发表于 2011-2-8 16:24

脉络丛乳头状瘤

杨宇 · 发表于 2011-2-10 22:25

多考虑室管膜瘤

l328211 · 发表于 2011-2-14 13:45

考虑室管膜瘤可能性大。

xiaoqunmin · 发表于 2011-2-15 23:17

考虑为：脉络膜乳头状瘤或室管膜瘤

liquan7766 · 发表于 2011-2-16 16:56

学习，谢谢

长城干红 · 发表于 2011-2-17 11:17

引用第4楼卜一于2010-10-27 19:50发表的 :
病灶特点：1）位居脑室，形态不规则。2）病灶信号呈：T1等或略低信号，并不均匀。T2被脑脊液淹没，信号观察不满意。DWI呈不均匀等信号。强化不明显。CT示与脑室呈等密度并不均匀。3）左侧脑室明显扩大。
综合考虑：脑室内畸胎瘤！
鉴别诊断：室管膜瘤脉络膜乳头状瘤中枢神经细胞瘤等。

枫岩 · 发表于 2011-2-18 09:21

考虑室管膜下瘤可能大，但是不能排除星形细胞瘤。

supersniper · 发表于 2011-2-19 06:21

室管膜瘤
①脑室内或以脑室为中心的占位性病变，T1加权为略低信号，T2加权为高信号。　　②脑室内的病变边缘光滑，周铜水肿轻微。　　③大片样囊变、出血和钙化。　　④大多数病变强化明显，少数轻微强化。　　⑤可沿脑脊液途径种植转移。　　⑥局限性阻塞件脑积水。
星星细胞瘤：
星形细胞瘤在MRI上T1W呈低信号 T2W呈高信号。MRI可清楚显示肿瘤浸润脑组织的程度。增强后星形细胞瘤一般不强化，少数肿瘤有周边斑点状轻度强化影。良性星形细胞瘤由于肿瘤的生长，使肿瘤内外水分增多，造成T1和T2延长表现T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号(图3)，信号强度均匀，瘤周水肿轻微，注射Gd-DTPA增强不明显

supersniper · 发表于 2011-2-19 06:26

支持！

supersniper · 发表于 2011-2-19 06:45

二者起源不一样，但脉络丛乳头状瘤可参考室管膜瘤治疗原则。脉络丛乳头状瘤影像学诊断要点为：① 肿瘤常悬浮于脑脊液中；② 脑室常明显扩大；③ 肿瘤强化幅度及钙化发生率均明显高于室管膜瘤后者在CT平扫上呈边界清楚的稍高密度影，其中夹杂有低密度。
版主有没有其他检查结果发给我们

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