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脾脏囊实性占位伴脾内多发类圆形低密度影,前者部分边界欠清,病灶强化不明显.下面我们先来看一下脾脏比较常见的几种肿瘤:
1.血管瘤:ct表现可以是实性肿块或多囊性或囊实性肿块,增强扫描可强化,也可不强化,强化者由病灶边 缘强化,并逐渐向病灶中心蔓延,延迟扫描可变为等密度;
2.淋巴管瘤:为单发或多发的圆形或不规则形、境界较清楚的低密度区,常为水样密度,增强扫描病灶边缘及间隔可有轻度强化;
3.血管内皮肉瘤:增强扫描时具有从边缘向中心扩散的特点,病情进展快;
4.淋巴瘤:脾脏多明显增大,单发或多发结节状、球形、或不规则形低密度灶,呈不均匀强化;
5.转移瘤:ct表现为脾肿大,脾内大小不等,数量不一的低密度灶,边界清楚或不清楚,增强扫描无明显强化或轻度强化.
以上各肿瘤ct表现均无特征性,须密切结合临床病史.本例单从影像上看,首先考虑血管内皮肉瘤并脾内多发转移,其次考虑转移瘤. |
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