CT10760:男，71岁。胃癌全切除术后2年

sxlcbc · 发表于 2007-12-7 18:07

男，71岁。胃癌全切除术后2年。b超发现胰腺后方腹主动脉左前方5*6公分异常回声影。请战友们帮助分析该异常回声的性质。下边是ct平扫图像

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-7 12:59:47 修改过]

无影无踪 · 发表于 2007-12-7 18:27

胆囊增大，胰管扩张，胰头部结构不清，有+c就好了

LFX0804 · 发表于 2007-12-7 18:43

建议增强扫描
肿大淋巴结可能性大

沙漠骆驼 · 发表于 2007-12-7 19:40

肠管内积气明显,肠管之间堆积脂肪间隙消失,肠管内未见显影剂影响图像效果. 从ct图像上看；1 胆囊及胆道系统炎性病变. 2 从病史分析不排除癌变及淋巴转移. 3 建议结合临床其它检查资料综合分析确定性质.

sxlcbc · 发表于 2007-12-7 20:17

箭头所示为连续的两个扫描层面，感觉这个软组织影内有含气体的空腔，是不是由于食管闭袢术后的空肠部分继发癌肿形成？如果考虑淋巴结，这种征象很不好解释。请高手帮助分析一下。

[本贴已被 sxlcbc 于 2007-12-7 13:21:04 修改过]

沙漠骆驼 · 发表于 2007-12-7 22:19

术后改变可能性小, 继发癌肿可能性大,同时腹主动脉以下层面有淋巴结肿大. 建议口服造影剂肠管充盈两好时ct细扫.

jiangjing · 发表于 2007-12-7 23:06

口服清水后增强检查

卜一 · 发表于 2007-12-7 23:56

因为是术后，局部结构较乱，加上消化道扩张欠佳，不好肯定是不是病灶，建议“口服清水后增强检查

”！

dyqct · 发表于 2007-12-8 00:55

以下是引用卜一在2007-12-7 15:56:00的发言：[br]因为是术后，局部结构较乱，加上消化道扩张欠佳，不好肯定是不是病灶，建议“口服清水后增强检查 [br] [br]”！

支持！！

拾荒者 · 发表于 2007-12-8 04:23

看不懂！口服造影剂后再复查吧。

[腹盆腰部] CT10760:男，71岁。胃癌全切除术后2年