小网膜囊畸胎瘤

2005-7-4 07:16| 发布者: 听蝉观竹| 查看: 5024| 评论: 0

男性，29岁，多年来有上腹部不适症状，2004年7-8月开始右上腹部出现间断性疼痛，在深圳某医院b超发现右上腹部“占位”，春节前回赣在我院检查，电子胃镜发现十二指肠球部溃疡，十二指肠内侧壁隆起。
ct平扫显示混杂密度肿块，有高密度块影ct值895hu，低密度区ct值-57.3hu至-78.6hu。
血象正常，无发热，腹部无反跳痛。

放大镜发言：畸胎瘤这个地方少见

fumaogui发言：还是考虑畸胎瘤。

caihe发言：
1、病灶位于肝脏与胃之间，为小网膜囊。
2、病灶高密度ct值为895hu，低密度区ct值-57.3hu至-78.6hu。
3、骨骼密度、脂肪密度都有，还是畸胎瘤可能大。不除外血管平滑肌脂肪瘤。

影子天使发言：多胚层组织并存，形态上也不支持恶性，与肝胃间脂肪间隙清晰，考虑源于小网膜或十二指肠系膜的畸胎瘤。

手术病理结果-----小网膜囊畸胎瘤，肿块内有骨骼、脂肪、毛发和少量纤维组织，肿块挤压十二指肠内侧壁。

病例来源：ct1085。由听蝉观竹发布：
http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=3146