结节病

2005-7-27 08:23| 发布者: liujian73| 查看: 9826| 评论: 0

患者女性，52岁。用力后感胸背部疼痛二十余天，
以双侧肩胛下明显，夜间加剧。x线：上纵隔增宽

手术病理结果:结节病 ,免疫酶标记结果；特殊染色,网染(+),抗酸(-)

liujian73点评：
分析；结节病是一种非干酪性肉芽肿疾病,多见于肺,淋巴结,眼,皮肤,肝脾等处,结节性红斑为先兆或伴随症状常继发功能性甲状旁腺低下,结节病抗原试验(yiem试验)阳性.近半数仅有胸内淋巴结肿大,另半数合并肺实质病变.肺门淋巴结对称性肿大为典型表现.肺内病变分：网状结节或结节型(最常见)；肺泡实变型(10%,--20%)；大结节型（最少见）。
鉴别诊断1；淋巴瘤,纵隔淋巴肿大(胸骨后淋巴肿大突出)进展快.2淋巴结核,右侧气管旁为主.3淋巴转移瘤,原发病史,淋巴肿大不对称,癌性淋巴管炎条装影.

病例来源：ct1132。由liujian73发布：
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