患者,女,12岁,下腹部包块两月余。![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() fjm8发言:卵巢囊腺癌并发腹膜转移多,而该病人腹水不多.病人年龄小,我觉得间叶组织肉瘤可能大. hfs999999发言:女性患者,年龄较小,定位为腹膜后肿瘤,较大,首先考虑恶性,当然也可能来源于卵巢,性质由于年龄较小,首先考虑生殖细胞来源,如卵黄囊瘤、无性细胞瘤、恶性畸胎瘤等,其内未见明确脂肪,恶性畸胎瘤不首先考虑,还是考虑卵黄囊瘤可能性大。 病理诊断:左侧卵巢内胚窦瘤(又名卵黄囊瘤) caihe点评: 内胚窦瘤来源于生殖细胞,是小儿生殖细胞来源的恶性肿瘤中最常见的一种肿瘤。恶性程度较高,发病年龄4月~14岁。本例手术探查见一婴儿头大小的包块,质中,包膜完整,表面血管丰富。标本切开见海绵状灰黄色组织,易破裂,为卵黄囊瘤内胚窦样型。由于内胚窦瘤组织为海绵状、质脆、易破裂出血,故ct平扫呈等、低密度混杂密度影。瘤内血管丰富,粗细不均,纡曲成团,故ct增强瘤体呈不规强化。但影像学上仍缺乏特异性,需与卵巢囊肿,畸胎瘤鉴别。 病例来源:ct1140。由caihe发布: http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=3302 |